超级细菌|Science:新冠期间过度消毒,可能会加速超级细菌的传播
较真要点:其实细菌比尼采早几亿年就悟出了“凡杀不死我的 , 必使我更强大”这个理了 。哪怕只有极少数细菌在暴露于抗生素后幸存 , 它们就不仅能把耐药性传给后代 , 更能把耐药性转移给其他不同种类的细菌 。
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图片来源:世界卫生组织
若是对超级细菌的传播不加以控制 , 预计到30年后 , 每年因为超级细菌而死亡的人数会高达1千万 , 比新冠病毒2020全年的致死人数还要多的多!
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图片来源:The Review on Antimicrobial Resistance 2014
过度消毒可能会加速抗生素耐药性的传播
正因超级细菌如此可怕 , 近年来世界各地的政府组织都陆续加入到遏制超级细菌传播的行动中 。中国也采取了更严格的管理 , 比如以前能随意买到的抗生素类药现在都必须靠医生的处方才能买到 。
但令人担忧的是 , 在防止新冠疫情传播时大量使用的抗菌洗手液、免洗洗手液和含氯消毒剂等化学品中的抗菌成分 , 亦可促进细菌基因突变从而产生抗生素耐药性 , 并能加速耐药性基因在细菌之间的传播 。
比如 , 昆士兰大学水管理高等研究中心(AWMC)近期的研究发现 , 尽管并非抗生素 , 三氯生作为抗菌洗手液等2000多种常见产品中添加的抗菌成分 , 可以通过三种方式起到类似抗生素的作用来传播抗生素耐药性 。
其一 , 三氯生在环境相关浓度下会通过施加氧化应激压力 , 损伤细菌基因导致突变 , 致使突变株通过降解和排出抗生素的方式来产生抗药性【1】 。
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三氯生导致细菌产生耐药性机理示意图 。图片来源:作者绘制 。
其二 , 在环境相关浓度下三氯生也可以通过提高细菌之间的基因接合转移来促进细胞内耐药性基因的水平转移【2】 。接合转移指的是两个细菌之间发生的一种遗传物质交换现象 , 属于细菌有性生殖的一个重要阶段 。在接合现象发生时 , 两个细胞直接接合或者通过类似于桥一样的通道接合 , 并且发生基因的转移 。三氯生可以通过提高接合转移的频率来加速耐药性基因的跨种传播 。
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三氯生增加抗生素耐药性基因的跨种接合转移频率 。图片来源:作者绘制 。
其三 , 三氯生还可增进细胞外游离耐药性基因的转化频率【3】 。转化是感受态细菌将外源基因导入细胞内的过程 。三氯生在环境相关浓度下也可以通过提高耐药性基因的转化频率来促进耐药性的传播 。
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三氯生增加抗生素耐药性基因的跨种接合转移频率 。图片来源:作者绘制 。
不仅仅是三氯生 , 近期国内外其他研究小组也发现亚致死浓度的季铵盐化合物【4】、洗必泰【5】、乙醇【6】、含氯消毒剂【7】和消毒副产物【8】等亦可通过提高突变频率及增加抗药性基因水平转移频率等方式加速微生物抗生素抗药性的出现和传播 。
包括三氯生 , 上述化合物常见于抗菌洗手液 , 免洗洗手液和含氯消毒剂等当下疫情期间被频繁使用的消毒产品中 。并被大量排放到污水管网及下游水体 。
此外 , 尽管有证据证明污水余氯含量在0.5毫克升以上即可使SARS冠状病毒完全失活【9】 。在新冠疫情期间 , 部分污水处理设施增加含氯消毒剂投放量使尾水余氯量保持在6.5毫克每升以上进行强化消毒 。
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