新冠病毒感染|加拿大、丹麦研究表明:血型可能会影响新冠病毒感染严重程度

近日发表于美国血液病学会(the American Society of Hematology)主办的同行评议在线刊物Blood Advances的两项分别在加拿大与丹麦开展的研究结果表明,O型血人士感染COVID-19的风险可能较低;O型血人士如果患病,发生严重后果(包括器官并发症)的可能性也较低 。
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来自于加拿大不列颠哥伦比亚大学的研究者发现,在95名重症COVID-19患者中,有84%的血型为A型和AB型的患者需要机械通气,而对于O型或B型血患者,该比例为61% 。前者在重症监护病房中的中位停留时间为13.5天,而后者的中位停留时间为9天 。研究者还发现,更多的A型和AB型患者需要透析治疗肾功能衰竭 。
新冠病毒感染|加拿大、丹麦研究表明:血型可能会影响新冠病毒感染严重程度
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【新冠病毒感染|加拿大、丹麦研究表明:血型可能会影响新冠病毒感染严重程度】图片来源:参考资料[1]
该项研究的通讯作者、温哥华总医院(Vancouver General Hospital)重症监护室Mypinder Sekhon医生表示,在治疗患者时,血型一直是他“脑海中挥之不去的问题”,但“需要在许多领域反复研究,证明存在同样的问题”,才能最终确定答案 。目前还不清楚这种差别背后的原因;其中一种解释,可能是O型血的人不太容易凝血,而凝血通常会导致更严重的病例 。但不论患者的血型如何,Sekhon医生都不认为血型的影响会取代年龄或合并症等其它“严重程度的危险因素” 。
根据同期杂志中刊登的在丹麦开展的一项回顾性研究结果,O型血可能对COVID-19感染提供一定的保护 。研究者比较了丹麦约47.3万名接受COVID-19检测的人的医疗登记数据和对照组220多万人的普通人群的数据 。研究者发现,在COVID-19呈阳性的患者中,O型血的人士较少,A、B和AB型血人士较多 。丹麦的研究结果表明,A型、B型或AB型血人士可能比O型血的人士更容易感染COVID-19 。研究者没有发现A型、B型和AB型血人士之间的感染率有任何显著差异 。由于血型分布因族群不同而不同,研究者还对族群进行了对照,并认为O型血病毒检测呈阳性者更少 。
论文通讯作者、丹麦奥登塞大学医院与南丹麦大学的Torben Barington医生表示,考虑合适的对照组非常重要,因为在不同的族群与不同的国家,血型分布可能有很大差异 。丹麦是一个人口少、族群构成相对单一的国家,有公共卫生系统和实验室数据的登记中心,所以在丹麦开展的研究对照是基于人群的,这为相关结果提供了强有力的基础 。
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图片来源:参考资料[2]
血型在预测COVID-19感染风险和并发症中的潜在作用,已成为一个重要的科学问题 。这两项新的研究结果增加了证据,表明血型与易受COVID-19感染之间可能存在关联;但还需要开展更多的研究,来更好地了解血型对COVID-19患者的影响 。
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参考资料:[1] Ryan L. Hoiland, Nicholas A. Fergusson, Anish R. Mitra, et al. The association of ABO blood group with indices of disease severity and multiorgan dysfunction in COVID-19. Blood Adv (2020) 4 (20): 4981–4989. https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020002623[2] Mike Bogetofte Barnkob, Anton Potteg?rd, Henrik St?vring, et al. Reduced prevalence of SARS-CoV-2 infection in ABO blood group O. Blood Adv (2020) 4 (20): 4990–4993. https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020002657

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