仿制药|地方集采开启仿制药淘汰赛，18个大品种主动撤网
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地方采集压低市场零售价 。
作者：小米
来源：健识局
全文1924字，阅读需5分钟
一批临床畅销品种的“生死劫”已来 。
10月21日，山西省药械采购集中竞价采购平台连发两则通知，正大青春宝药业有限公司、吉林一正药业集团有限公司共14家药企的18个药品，申请撤销集中采购中标产品平台挂网资格，企业提供了全国统一不供货承诺 。
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《通知》指出，上述产品申请撤销集中采购中标产品平台挂网资格，企业提供了全国统一不供货承诺 。这也就意味着，这18个药品将退出全国公立医院市场 。而在其背后，相关产品的市场格局也会发生根本性的变化 。
事实上，药企主动撤网且承诺全国统一不供货，仅是今年在山西省已不是首例 。8月31日，山西省药械集中采购平台就发布通知称，来自16家药企的26个药品在该省集采平台主动弃标、撤网 。而5月21日，山西省药械集中招标采购中心则宣布，25家药企宣布66药品全国不供货 。
据健识局不完全统计，仅这两次就有92款药品退出了公立医院市场的争夺 。尽管官方并未公布各家药企撤网的具体原因，但业内普遍认为，医药行业的成本上涨，引发在销售过程中的成本倒挂，无法维系正常的生产，因此大量的品种只能选择撤标 。
与此同时，国家与地方持续的集采，让药企不能不采取降价才能保住原有的市场份额，似乎部分品种中间水分已被大幅挤压，已有大批经销商被清场 。
有分析人士指出，中国公立医疗机构临床用药结构正在改变 。曾经以传统营销模式占领市场品种的优势已不再，在带量采购等频繁刷新底价的情况下，只有临床急需且符合药物经济学的品种才能在市场上胜出 。
全国最低价联动
地方采集开启仿制药淘汰赛
据健识局梳理发现，此次宣布退出公立医院市场的品种中，不乏注射用西咪替丁、注射用氢化可的松琥珀酸钠、注射用头孢他啶(含碳酸钠)、注射用尼麦角林、肝素钠注射液等多款临床畅销的大品种 。
以注射用头孢西丁钠为例，据米内网数据显示，注射用头孢西丁2019年中国公立医疗机构终端销售额达44.8亿元 。如此庞大的市场，分析人士指出，如果能有一丝的盈利空间，药企应该不会轻言放弃 。
事实上，今年4月，山西省组织开展首批注射剂专项带量采购，相关产品2019年全年采购量的70%作为约定采购量，并明确区分质量层次，以报价最低、议价结果最低等原则为确定拟中选企业标准 。
这不仅将迎来大降价，相关企业的淘汰赛也拉开了序幕，而此次退出的注射用头孢西丁钠就在专项带量采购之列 。
有分析人士指出，尽管此次企业主动撤网的注射用头孢西丁钠并未该品种的主要规格，但以采购金额高、用量大等特点，随着国家及各地专项集采持续推进将使过专利期原研药、通过一致性评价仿制药、未通过一致性评价仿制药同台竞争，今后市场的竞争将越发激烈 。
按照山西规则，企业须对标2019年12月31日全国最低省级中标（挂网）价格报价，但是只能更低 。这也就意味着，在报价一致的情况下，采购量大或主营业务收入排名靠前的企业，更大概率入选 。
结合目前各省所公布的集采规则来看，纳入省级带量采购的品种将在全国迎来降价潮 。更为关键的是，在各省市集采价格联动的结果，也将直接影响全国集采的进程 。业内普遍认为，未来全国统一信息化平台一旦建立，仿制药的降价幅度只会越来越快 。
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