胰岛素类似物|动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物,各有何优缺点?哪种更好?
胰岛素对于广大糖尿病患者来说,可能是最熟悉不过的了,但是面对各种各样的胰岛素,如胰岛素注射液、生物合成人胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等等,却不一定知道它是怎么来的,它属于哪一类,有什么优缺点?今天就按来源给大家讲讲 。
胰岛素按制剂来源可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物 。最早出现的是动物胰岛素,随着科学技术的发展,其后逐渐出现了人胰岛素和胰岛素类似物 。
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起效快 。避免了必须餐前30分钟给药的缺点,临近餐前15分钟注射即可,也可在餐后马上使用,同时,胰岛素类似物的作用持续时间短 。
贴近生理治疗 。胰岛素类似物和长效胰岛素联合应用,可帮助糖尿病患者更准确地模拟正常人在生理状态下的胰岛素代谢过程,以最大限度地将血糖控制在正常范围,且不易引起低血糖 。
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峰效时间与餐后血糖峰值同步,能更好地控制餐后血糖升高 。
能显著减少夜间低血糖的发生 。
注射部位的药物吸收较稳定 。个体内的变化以及个体间的差异较小,吸收的变异度较人胰岛素有很大的改善 。
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人胰岛素在注射剂量较大时,可在皮下形成储存池,疗效与持续时间难以预计,而胰岛素类似物极少出现此类现象 。
口服肾上腺皮质激素的糖尿病患者常存在餐后血糖处理受损,因为肾上腺皮质激素可抑制胰岛素的分泌,增加糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取,使用胰岛素类似物可克服此弊端 。
胰岛素类似物不过度激活胰岛素样生长因子受体1(IGF-1),较少介导增殖效应 。
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4、胰岛素的不良反应主要有:
低血糖 。
部分患者在治疗初期可发生轻度水肿(可自行缓解) 。
部分患者会出现视物模糊(为晶状体屈光改变所致,常于数周内自然恢复) 。
过敏症状 。注射部位瘙痒,继而出现荨麻疹样皮疹(全身性荨麻疹少见),可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,罕见严重过敏反应(如过敏性休克) 。
注射部位皮下脂肪萎缩或增生 。
【胰岛素类似物|动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物,各有何优缺点?哪种更好?】
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