高脂血症|年轻时血脂高将来会怎样？权威期刊发表35年研究结果
血脂异常通常悄无声息 ， 但会在不知不觉中“糊住”一根又一根血管 。如果年纪轻轻就血脂异常 ， 对将来的健康影响有多大？
近日《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表的一项大型研究 ， 给了人们一个提醒 。
研究发现：在血脂水平相似的中年人中 ， 年轻时就血脂高的人 ， 心梗、中风等心血管疾病风险远远更高；另外 ， 哪怕在血脂得到控制后 ， 也仍有残留风险 。
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判定血脂是否异常 ， 主要有四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇 ， HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇 ， LDL-C）、甘油三酯 。
不同医院的正常参考范围有轻微差别 ， 大多按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准 ， 可以据此测定一下 。
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不管什么类型的血脂异常 ， 都首先推荐饮食控制 ， 如果持续一段时间的饮食调整后仍无法起效 ， 才需要借助药物进行干预 。
针对不同的血脂异常 ， 建议做如下饮食改善 。
总胆固醇和“坏”胆固醇偏高
限制食物中的胆固醇含量 ， 最好控制在每天300毫克以下 。
不建议吃动物内脏、脑、蛋黄、鱼子酱、虾酱 ， 以及螃蟹、鱿鱼等无鳞鱼类 。
适当多进食含植物固醇的食物 ， 黄豆及其制品最佳 ， 青豆次之 。植物固醇可以抑制胆固醇的吸收 ， 从而降低总胆固醇水平 。
单纯的“好”胆固醇偏低
适当补充富含欧米伽-3的食物 ， 如深海鱼等 。
增加富含水溶性纤维的食物 ， 主要为水果蔬菜 。
日常忌食反式脂肪 ， 少摄入饱和脂肪 ， 如动物油脂、棕榈油等 。
戒烟 ， 并增加有氧运动 。
单纯的甘油三酯偏高
严格控制脂肪的摄入总量：烹调用油每天最好不超过50克；植物油优选橄榄油、菜籽油 ， 适量使用椰子油有助降低血脂；不吃肉眼可见的肥肉或动物油脂、奶油 。
尽量不吃或少吃甜食 ， 过多摄入的糖分会在体内转化成甘油三酯 。
适量进食水果 ， 每天不超过200克 ， 过多的果糖也会转化成甘油三酯 。
适量进食坚果 ， 每日不超过25克 。
蛋白质食物以豆制品、去皮禽肉、鱼类、精瘦肉、蛋类为主 ， 可以适量补充富含欧米伽-3的食物 。
乳品类最好选择低脂或脱脂奶制品 。
增加膳食纤维的摄入 ， 如多吃粗粮、杂粮、蔬菜 ， 可帮助减少脂肪的吸收 。
烹调方式上 ， 应以蒸、炖、煮、烩、卤为主 ， 少吃煎、炸食品 。
戒除烟酒 。
需要提醒的是 ， 应防止严格素食造成的低蛋白血症 ， 因为蛋白缺乏会影响脂肪的正常运输 ， 也可能引起高脂血症 。
趁着年轻管好血脂
据《中国成人血脂异常防治指南（2016修订版）》 ， 中国成人血脂异常总体患病率高达40.4% ， 我国儿童青少年高胆固醇血症患病率也明显升高 。
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中青年人
中青年人血脂高 ， 主要源于生活方式不当（如长期熬夜、吃夜宵、缺乏运动及吸烟等）和家族遗传（部分高脂血症具有家族聚集性 ， 有明显的遗传倾向 ， 尤其是直系亲属有早发病者） 。
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