大肠癌|患有肠癌,上厕所有什么症状吗?
成人的小肠长5~7米 , 大肠长约1.5米 。虽然小肠约占全消化道长度的75% , 但发生在小肠的肿瘤仅占消化道肿瘤的1%~5%;而大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤 , 在西方发达国家 , 大肠癌的发病率可居恶性肿瘤的第2~3位 。
大肠癌的发病率有逐年增长趋势 , 发病年龄以40~50岁为最多 , 男性略多于女性 , 约为1.6:1 。
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六、直肠癌
直肠与肛门很近了 , 当此处长癌 , 如癌肿向直肠腔内生长 , 便会膨出 , 造成管腔变窄 , 大便经过则受阻 , 造成的结果会是粪便变细或者梗阻;如果癌肿发生破损或溃疡 , 会出现带粘液或血液样便;随着肿瘤的压迫 , 也会有里急后重的症状 , 所谓里急后重 , 即总感觉有便意 , 但总是排便不尽感 。
如此处的癌肿累及前列腺及膀胱 , 还会有尿频、尿急、排尿不畅和血尿症状 。
七、肛管癌
此处长癌 , 最常见的症状为排便时疼痛明显及便血 。当癌侵犯肛门括约肌时 , 可有大便失禁 。此处癌可转移至腹股沟淋巴结 。
大肠癌的早期筛查及诊断
靠出现以上症状再就医 , 如是癌 , 大多不处在早期 。
因为肠壁内本身就有丰富的脉管 , 当癌细胞侵入肠黏膜下层时 , 则会发生淋巴结或血道转移 , 此时的癌肿可以未膨出肠壁外 。所以早期大肠癌可无症状 , 且在发现癌肿时 , 就已经有转移可能 。
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一、早期大肠癌病理分型
息肉隆起型:此型多数为黏膜内癌 。
扁平隆起型:癌肿如硬币状隆起于黏膜表面 。
扁平隆起伴溃疡型:癌肿如小盘状 , 边缘隆起 , 中心凹陷 , 此型为黏膜下层癌 。
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二、筛查手段
直肠指诊
靠手指的触觉及长度 , 可发现距肛门7~8cm以内的中下段直肠肿瘤 , 并可查出癌肿的部位、距肛门的距离及癌肿的大小、范围、固定程度及与周围脏器的关系等 。
内镜检查
即所说的肠镜 , 可直接、清楚的看到癌肿大小、局部浸润范围及距肛缘位置等 , 并可在直视下作活组织检查 。
钡灌肠X线检查
此方法可清楚显示肠黏膜破坏、肠壁僵硬、结肠充盈缺损、肠腔狭窄等病变 。
大便隐血检查
肉眼见不到的出血 , 此法可检查到 , 虽对本病无特异性 , 但可作为初筛手段 , 可提供早期诊断的线索 。
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其他的还有CT、MRI、血清癌胚抗原测定等 , 可进一步辅助诊断 。
引起大肠癌的病因
(一)生活方式
长期高脂、低纤维、低钙高磷饮食 , 可促使大肠细胞处于极度增生状态 , 导致腺瘤样息肉形成 , 最终蜕变为恶性肿瘤 。
(二)遗传因素
约20%的大肠癌归因危险度与遗传背景有关 。如下图
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(三)大肠腺瘤及结肠息肉
结肠息肉是指高于黏膜突向肠腔的赘生物 , 解剖上所见为结肠上布满大小不一的腺瘤样和小乳头样息肉 。
病理上结肠息肉分为肿瘤样息肉(腺瘤)、错构瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉 。
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