抗癌管家|免疫治疗那么贵，起效后停药可行吗？—抗癌管家( 二 )
目前来看，PD-1/PD-L1免疫治疗一旦起效，不建议随意停药 。
国内外的指南推荐：一旦PD-1/PD-L1抑制剂起效，使用时间是2年；而根治性治疗（如手术、同步放化疗等）之后，PD-1/PD-L1作为辅助治疗时，使用时间是1年 。
然而，因为各种原因被迫停药的患者也无需给自己太大的心理压力 。从仅有的研究数据来看，停药后疗效并不是”从1到0“的变化 。
因不良反应停药怎么办？
【抗癌管家|免疫治疗那么贵，起效后停药可行吗？—抗癌管家】虽然免疫治疗相关不良反应（immune-related adverse events, irAEs）的总体发生率较低，但有些irAEs可导致严重后果 。
大约5%-10%的患者，会出现严重的免疫相关的炎症反应：免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎等，以致无法持续用药 。
越来越多的证据显示由于副作用不耐受而提前停药，似乎不影响疗效 。这可能与出现不良反应的患者治疗效果会更好有关 。
Checkmate 069试验中因不良反应而停药的患者中，66%的患者停药后仍在持续获益，其中肿瘤的完全缓解率为20%，部分缓解率为46%，病情稳定者为17% 。停药患者的2年存活率和无疾病进展率分别是71%和52% 。
停药后再复发，PD-1/PD-L1单抗治疗仍然有效
小规模的回顾性数据显示，对于原先对PD-1/PD-L1抑制剂治疗有效的癌友，提前停药后，如果出现癌症复发，70%-80%的病友重新用回原来的PD-1/PD-L1抑制剂依然有效 。
所以，对于不管是什么原因停药的患者，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦 。如果停药后出现复发，推荐继续使用原来的PD-1/PD-L1抑制剂，不推荐换成另一种PD-1/PD-L1抑制剂 。
随着越来越多的PD-1/PD-L1抑制剂涌入临床应用，想必大家已经眼花缭乱，但是各位癌友们一定要根据自己的身体状态、经济情况、基因表达情况等综合选择用药 。一旦选择了就要坚持用满疗程，切不可轻言停药！
本文转自肺癌康复圈（由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享）
推荐阅读
- 人类免疫缺陷病毒|深港团队开发艾滋病新抗体：动物实验中能100％预防HIV
- 苔丝·安德拉德|丈夫感染新冠住进ICU，妻子却没事，有人天生对新冠免疫？
- 程意|我27岁，抗癌10个月，这是我患癌的前兆……
- 肿瘤|突破：抗癌疗法可“杀死”多种癌症，副作用少，已有患者肿瘤消失
- 好消息：新抗癌疗法“杀死”多种癌症，副作用少，有患者肿瘤消失
- 新冠|丈夫感染新冠住进ICU，妻子却没事，有人天生对新冠免疫？
- 于娟|32岁名校女博士患癌，一年后离世！她抗癌期间的反思，令人警醒
- 复旦大学药学院|瞄准抗癌新靶点校企联合研发新药 中国专家科研成果成功转化
- 度伐利尤单抗|O、K折戟，I、T迎难而上，SCLC免疫治疗不再药荒
- 癌细胞|终于找到抗癌秘诀了，医生：吃饭2不要，睡前3不做，癌细胞绕道走