子宫肌瘤|小腹坠胀,月经多?别心存侥幸,你可能得了这个妇科病!

从受孕到分娩,女性的子宫会从梨子大小增大至西瓜大小 。但是妊娠并不是子宫增大的唯一可能原因 。子宫增大很常见,可能是各种医学状况的症状,其中一些需要治疗 。子宫增大的两大常见原因是子宫肌瘤和子宫腺肌病 。
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫肌层常见的非癌性肿瘤,到 50 岁时,每 10 名女性中就有 8 名受到子宫肌瘤的影响 。子宫肌瘤更常见于 30 岁以上的女性 。超重和肥胖的女性罹患子宫肌瘤的风险也更大 。激素和遗传因素有助于其生长 。
虽然有些子宫肌瘤很小,但有些会长到数斤重,也可能有一个或多个子宫肌瘤存在 。除了子宫增大外,子宫肌瘤的症状可能包括:
· 下腹部饱胀感或受压感;
· 月经量大、疼痛和(或)持续时间长,有时伴有血凝块排出;
· 月经间期出血;
· 便秘;
【子宫肌瘤|小腹坠胀,月经多?别心存侥幸,你可能得了这个妇科病!】· 尿频;
· 性交时疼痛;
· 妊娠或分娩并发症 。
如果症状严重,治疗可能涉及子宫动脉栓塞手术,切断子宫肌瘤的血液供应,使其收缩并最终坏死 。治疗方案还包括手术切除子宫肌瘤(子宫肌瘤切除术)或整个子宫(子宫切除术)和子宫内膜去除术 。子宫内膜去除术可被用于治疗小的黏膜下肌瘤(切除、灼烧或冷冻子宫内膜),还可采用腹腔镜下子宫肌瘤消解术(使用冷冻或电流破坏子宫肌瘤) 。其他治疗选择包括有助于控制痛经或疼痛的药物、聚焦超声术和可减少出血的宫内节育器(IUD) 。
子宫肌瘤的病因尚不清楚,但该肿瘤似乎依赖雌激素生长 。绝经后通常会自行萎缩,且不会引起任何症状 。、
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2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是一种弥漫性子宫增厚,正常位于子宫内层的组织(子宫内膜)侵入其外侧肌层,生物学表现类似子宫内膜出现周期性脱落、出血,引起症状 。当此情况发生在小范围或为局限性时,称为腺肌瘤 。
虽然子宫腺肌病的病因尚不清楚,但通常发生于 30 岁以上曾生育的女性 。在曾接受子宫手术(包括剖宫产)的女性中更为常见 。
除子宫增大外,其症状可能包括:
· 经期延长或大量出血;
· 持续加重的痛经;
· 性交时疼痛 。
大多数女性在育龄期结束时患有子宫腺肌病,多数不需要治疗,但有些患者需要药物治疗以减轻疼痛 。避孕药和含有黄体酮的 IUD 可能有助于减少大出血 。症状严重的女性可能需要切除子宫以缓解症状 。
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3.子宫增大的其他原因
在某些情况下,增大的子宫可能是子宫癌的症状,包括子宫内膜癌(影响子宫内膜)和宫颈癌(影响与阴道相连的子宫下部) 。具体治疗取决于癌症的部位、范围和其他因素 。
4.子宫增大的症状
如果存在子宫增大,自己不一定会注意 。医生可能会在体检或影像学检查中发现此症状 。很多导致子宫增大的疾病是良性的,除非症状严重,否则不需要治疗 。
如果出现不规律出血、疼痛、月经量大、性交时疼痛或者在下腹部感到饱胀或受压,请就诊以确定病因和最佳治疗方案 。
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