降压药|吃芹菜、醋泡花生等于降压药?最常见的10个血压谣言,你踩过坑吗?( 二 )
在姿势改变(如由坐到站)时,低血压症状更明显,这被称为体位性低血压,是高血压治疗中的常见不良反应 。它会升高卒中和心血管疾病风险[6] 。
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如果高压(收缩压)<90毫米汞柱,低压(舒张压)<60毫米汞柱,或出现明显的头晕、乏力、眼前发黑等,要及时去医院就诊,调整降压方案 。
让数据来说话:
对全球约100万人进行的研究[7]提示,收缩压每升高20毫米汞柱,或舒张压每升高10毫米汞柱,心脑血管病发生的风险就会升高1倍 。
还有研究[8]证实,比起将收缩压降至133毫米汞柱,降低到121毫米汞柱可明显减少各种心脑血管并发症(特别是心力衰竭)的发生风险 。
由此可见,“血压高一点”很要紧,积极降压不可少 。
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审稿专家:李剑| 复旦大学附属华山医院心内科主任医师
参考文献
[1]Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, et al. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses. BMJ. 2013, 346: f1378.
[2]Saneei P, Salehi-Abargouei A, Esmaillzadeh A, et al. Influence of Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet on blood pressure: a systematic review and meta-analysis on randomized controlled trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis, 2014, 24(12):1253-1261.
[3]中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会. 2019中国家庭血压监测指南. 中国循环杂志, 2019, 34: 635-639.
[4]刘力生, 龚兰生, 王文. 降压治疗对中国脑血管病患者脑卒中再发预防的多中心随机双盲对照临床研究.中华心血管病杂志, 2005, 33(7): 613-617.
[5]中国高血压防治指南修订委员会, 高血压联盟(中国), 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南(2018年修订版).中国心血管杂志, 2019, 24(1):24-56.
[6]Juraschek SP, Appel LJ, Miller ER 3rd, et al. Hypertension Treatment Effects on Orthostatic Hypotension and Its Relationship With Cardiovascular Disease. Hypertension. 2018, 72(4): 986-993.
[7]Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet, 2002, 360(9349):1903-1913.
[8]SPRINT Research Group, Wright JT, Williamson JD, et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med, 2015, 373(22): 2103-2116.
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