酒精性肝病|“酒精肝”有哪些症状?喝酒者有什么表现,就不能继续喝酒了?
长期饮酒、短期过量和偶尔的酗酒宿醉,都能够损伤肝脏,出现一系列的酒精相关性肝病,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、酒精性肝硬化和肝癌等 。
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【酒精性肝病|“酒精肝”有哪些症状?喝酒者有什么表现,就不能继续喝酒了?】水肿
酒精性肝病患者,肝功能失代偿之后,会由于门静脉高压和白蛋白减少等原因,导致水分从血管内漏出到腹膜腔内,引起腹水 。由于重力的作用,水分还会渗到皮下特别是下肢的皮下,引起下肢水肿,也有一些人会出现面部浮肿 。
腹水是一个比较特征性的表现,患者一开始的时候,往往并不会发现,比如说有的人出现少量的腹水,会出现类似于自己胖了的感觉 。但是,这种“胖”其实是一种沉重感,同时原来合适的裤子或者裙子感觉小了,穿不进去 。
伴有腹胀,东西吃进去以后,会感觉到明显的腹胀 。有些男性还会出现阴囊水肿 。
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男性肝病的一系列表现
酒精性肝病,多半是由于长期、大量的饮酒导致的,所以肝病发生的时间可能很长,往往呈现出一系列慢性肝病的特征 。
这些慢性肝病的表现,其实都是由于肝脏功能失代偿引起 。比如说,蜘蛛痣和肝掌,就是由于肝脏灭活雌激素的功能下降引起的是雌激素蓄积,从而导致局部浅表的毛细血管扩张 。
和毛细血管充血的症状有些类似的是,长期饮酒的患者会出现腮腺肿大、上胸部和脖子皮肤潮红等酒精肝的外貌 。一些男性患者还可出现男性乳房发育,性欲减退等表现,女性则会影响月经的规律和血量,甚至导致闭经 。
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其他脏器功能的损害
酒精性肝病患者常常合并其他器官的功能障碍,比如引起心肌病,神经病变(包括肝昏迷、酒精性脑病和周围神经病变),胰腺功能障碍引起消化功能的紊乱,以及骨骼肌萎缩的现象 。
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酒精性肝炎的临床表现
之所以要专门提酒精性肝炎,是因为酒精性肝炎是一个非常关键的阶段,如果不积极治疗酒精性肝炎,很容易发展为肝硬化 。变化的时间,甚至不到半年 。
酒精性肝炎的临床表现,除了上面说的黄疸之外,还可出现食欲减退、厌食,有的患者可出现发热 。由于肝脏肿大,患者会出现右上腹肝区的不舒服或疼痛,压迫或者叩击的时候,疼痛更加明显 。
患者的疼痛部位,有时候可能不典型 。虽然说主要是发生在右上腹,但也可以发生在上腹部的正中部位 。
一些患者由于长期厌食和消化功能不好,会出现营养不良,表现为肌肉的萎缩,特别是会出现近端肌肉无力的情况 。患者的体重也会逐渐减轻 。
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小结
有长期大量或者过量饮酒的患者,近期如果出现黄疸,要高度怀疑酒精性肝炎和酒精性肝硬化 。及时戒酒,是到目前为止唯一针对病因的有效“治疗” 。对于已经形成肝硬化和酒精性肝炎的患者,还需要一些综合治疗的措施 。
要特别注意能量和各种维生素、微量元素的补充,对于改善患者的一些临床症状和预后有一定的价值 。需要指出的是,酒精性肝病的戒酒并非一次就能够完成,很多患者会出现再次饮酒的问题,所以需要家人和社会的配合,帮助患者回归正常的社交生活 。
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