护士|检验小姐姐致护士小姐姐们的一封信，太真实了…
亲爱的护士小姐姐们：
【护士|检验小姐姐致护士小姐姐们的一封信，太真实了…】您们好！
我们是检验科的小姐姐们，首先非常真诚的感谢小姐姐们在样本采集中做出的巨大贡献，没有你们为标本前处理把关，就没有检验科的精准报告 。
护士小姐姐可以说是我们标本的前处理的执行人，而我们这些标本的守门人，有时不免会对不合格标本进行退回处理，有时也是会产生一些小摩擦的 。
我们也知道小姐姐们平时的工作异常辛苦，退回的标本肯定会不自觉增加了你们的工作量和沟通难度，退回标本对我们来说也是一样的不方便的 。
所以，我们都应该努力减少不合格标本，因此我们科小姐姐们从不合格标本中找出了一些小经验想要分享给各位护士小姐姐 。
首先，抗凝的标本一定要摇一摇
我们科每天做成百上千的血常规（紫帽子），凝血检测（蓝帽子），血沉（黑帽子）等，这些标本一但凝了，它的价值也就等同于医疗废物了 。
这些会凝固的抗凝标本，又以血常规多见，除去抽血技术层面的原因，很多时候都是因为混匀不彻底导致的血液标本凝固 。
抽完血后立即混匀，如果只是左右晃一晃是不行的，要上下颠倒混匀 。
因为抗凝管在经过长途运输，抗凝剂可能会很不听话的跑到盖子那里去了，管子下面会没有或者仅有少量抗凝剂，如果只是左右晃一晃，可能无法充分抗凝，导致血液凝固 。
正确混匀的方式是：
1.绿色管（抗凝剂：肝素锂、肝素钠）、紫色管（抗凝剂：EDTA-K2 或 K3）、黑色管（抗凝剂：枸橼酸钠：血液=1:4）采血后立即颠倒混匀 5～8 次 。
2.蓝色管（抗凝剂：枸橼酸钠：血液=1:9）采血后立即颠倒混匀 3～4 次 。
虽然护士小姐姐都是怪力美少女，但是也不要大力的剧烈摇晃，血细胞还是挺矫情了，要是动作太剧烈——溶血了，也是很影响检测的 。
还有，我们微生物的标本一定要记得盖帽
微生物的标本主要是用于细菌培养，可是皮肤啊、空气啊等等，最不缺的就是微生物 。
微生物标本采集也是最为严格的 。微生物标本都是要求放置在密闭、防渗漏的容器中运送，如胸腹水使用螺旋盖试管，痰培养使用无菌广口带盖一次性容器等 。
护士小姐姐大多时候还是严格遵循要求的 。可是，有时候，我们接收标本时总是会时不时遇上个把无盖的尿培养标本，或者塞坨棉花的胸水标本或脑脊液标本 。
这种时候，我们总是会不由得心一惊，从取样到检验科接收究竟有多久了，这得有多少细菌落在里面了，培养出的细菌究竟是空气的，还是标本自己的 。
所以为了保证微生物标本的清白之身，请小姐姐们一定一定要给加个帽啊 。
最后，标本采集好一定要及时送检
前段时间，我们科收到一个标本，随机血糖只有 0.8，赶紧复查，还是如此 。
妈耶，看到这个结果的时候我们都慌了，怀着悲怆的心情准备报危机值，医生小哥哥说病人活蹦乱跳的，好吧那就重抽一管在测，随机血糖 6，正常的 。
后面在询问护士小姐姐，原来这个病人昨晚突然有些头晕，担心低血糖，抽了一个随机血糖送检，由于太晚了，护工阿姨都下班就放着等今早一块送了 。
虽然标本已经离体，但是红细胞还活着啊，还是可以对血糖进行酵解，血糖经过一晚的消耗，自然低了 。
唉~乌龙一场 。所以请小姐姐们注意血液标本采集完后需要立即进行送检 。
除此以外，我们还收到过挺多延时标本的 。
比如：已经长毛的大便标本，镜下的真菌孢子那叫一个密集啊 。
所以，粪便标本必须新鲜，送检时间一般不宜超过 24 小时 。还有放置很久的尿标本，镜下密密麻麻全是细菌，那叫一个嚣张啊 。
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