hpv|感染了HPV 病毒的女性,还能生出健康的宝宝吗?

审阅者:周明芳(首都医科大学附属北京地坛医院)
感染人乳头瘤病毒(HPV)的女性怀孕期间可能担心病毒会伤害胎儿,但在大多数情况下,HPV 不会影响正在发育的胎儿 。HPV 感染也不会改变女性在怀孕期间的护理方式 。HPV 感染会表现为生殖器疣或巴氏涂片异常 。然而,重要的是让产科医生知道自己是否患有 HPV 。
【hpv|感染了HPV 病毒的女性,还能生出健康的宝宝吗?】以下是女性需要知道的 HPV 和怀孕的知识

备孕,无感染人乳头瘤病毒病史
备孕中的女性可能会问她们是否需要针对 HPV 做特定检测,以确保自己没有感染这种病毒 。答案是:不需要 。
如果女性一直进行常规巴氏涂片检测,检查中的任何异常都会提醒医生进一步检测确诊是否患有 HPV 。女性一旦怀孕,将在首次产前检测时对未进行最新筛查的女性进行巴氏涂片检测 。如果出现异常,医生会安排进行更多检测 。
进一步测试可能包括 HPV 测试 。HPV 与宫颈癌有关 。医生也可能会决定进行阴道镜检查,使用照明装置仔细检查子宫颈是否有组织异常变化 。
备孕,有感染人乳头瘤病毒病史
有 HPV 病史的女性应该确保医生知道 。应该告诉医生自己是否有生殖器疣的病史、子宫颈组织变化(例如巴氏涂片检查异常),巴氏涂片检查异常手术治疗史或其他问题 。医生会密切监控患者病情,因为怀孕期间可能会发生更快的细胞变化 。
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怀孕,存在人乳头瘤病毒感染

没有发现 HPV 与流产、早产或其他妊娠并发症之间的联系 。
此外,将病毒传播给胎儿的风险非常低 。
如果孕妇检测出与宫颈癌相关的高危 HPV 类型呈阳性,医生会在孕期对孕妇进行监测以观察宫颈组织的变化 。孕妇还应该让医生知道其是否做过宫颈手术治疗 。
在一些感染 HPV 的孕妇中,怀孕期间组织变化可能会增加 。如果可能的话,医生会推迟治疗,因为治疗可能会导致早产 。
如果孕妇患有生殖器疣,医生会监测疣是否变大 。怀孕期间激素的变化会导致疣增生或变大 。有时疣会出血 。
根据疣的程度,医生可能会推迟治疗直到分娩 。但如果疣长得太大,有可能导致阴道阻塞,则需要在分娩前切除 。
生殖器疣可以通过外科手术、化学治疗或电流去除 。
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人乳头瘤病毒和分娩

分娩时将 HPV 传染给新生儿的风险非常低 。即使新生儿确实感染了 HPV 病毒,他们的身体通常会自行清除病毒 。
大多数时候,生殖器疣女性患者所生婴儿没有 HPV 相关并发症 。在极少数情况下,生殖器疣女性患者生下的婴儿会在喉咙长疣 。这种严重疾病称为呼吸道乳头状瘤病,需要经常行激光手术以防止疣阻塞婴儿呼吸道 。
即使母亲感染了一种导致宫颈癌的 HPV 病毒,婴儿也可以安全地分娩 。
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分娩后如何治疗人乳头瘤病毒感染?
如果怀孕期间巴氏涂片检查异常,医生可能会在分娩后几周再做一次巴氏涂片检查 。有时,分娩后宫颈细胞不再变化,也不需要进行治疗 。
有时,生殖器疣也会消失 。如果生殖器疣没有消失,医生会建议分娩后进行治疗 。
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