肝病|肝病在诊断之前,有什么“先兆”吗?医生告诉你
有一部分人得肝病后什么症状也没有,可谓“逍遥型”肝病,他们完全可以正常地生活、工作和学习 。这些人依靠自己的免疫力,通常能完全康复 。
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纳差
纳差,就是食欲减退 。我们在看医生写的病历的时候,会发现很多医生习惯写:“纳差、乏力多少多少天”,里面的纳差就是食欲不振的意思 。
食欲减退有时候还伴有恶心、胃部不适和厌油腻等感觉 。患者一看到油腻的东西,就感觉很厌恶一样,或者想要吐 。有些人不伴有这些表现,只是在吃一点东西之后很快就觉得饱了,继续吃东西的欲望没有了 。
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【肝病|肝病在诊断之前,有什么“先兆”吗?医生告诉你】恶心
恶心,就是看到自己不想吃的东西,比如肥肉,会有胃部不舒服的感觉 。有时候,即使没有看到吃的东西,在活动了一段时间之后也会感觉恶心 。单纯肝病的恶心,通常不伴有呕吐 。如果伴有严重的呕吐,要考虑肝病是否合并胃病 。
很多肝病患者,因为恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,而在开始的时候,被误认为有胃病,按胃病治疗后,结果越治疗越严重 。
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尿黄
尿黄是指尿液的颜色比平时更黄,常跟黄疸联系在一起,因为尿黄的患者可能会伴有黄疸 。其实不一定的,很多人的尿黄,只是水喝得比较少,尿液浓缩引起的 。
正常的尿液颜色也是淡黄色的,当出汗比较多,又没有适当补充水分的时候,也会出现尿黄 。小孩不爱喝水的,尿经常是黄的,很多家长就有深刻的体会 。
尿色如浓茶样,同时伴有皮肤、黏膜黄和眼睛的巩膜黄染,这个时候才要考虑是不是有黄疸,检查肝功能会发现总胆红素升高 。
也其他一些肝病的“先兆”,比如精神差、体重减轻、低血糖、头晕、腹泻、肝区不适等等 。
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小结
对这一个问题的回答,是集中在肝病的“先兆”上,没有大范围展开阐述,也不涉及肝病的诊断和治疗,既然是先兆,说明很多的症状其实并没有那么明显,要依靠患者仔细的回忆才能够想起来 。
有些症状,往往只是一过性的 。比如说,恶心感、肝区的不舒服、不想吃东西等这些症状,有可能会被忙碌的生活中各种各样的事情所掩盖和干扰 。
人有时候是很坚强的,或者说适应和耐受能力很强,龙医生见过很多谷丙转氨酶一两千的,仍然没有任何症状,或者说只是偶尔有一点点不舒服而已 。
那么,怎么样去发现自己有肝病呢?其实最好的办法是定期体检 。肝病大多数是传染病,当自己有吃不洁的生食、伤口暴露和性暴露于乙肝、丙肝病毒的情况下,担心自己有肝病,最好的办法是做肝功能、乙肝两对半和丙肝抗体的检测 。
肝功能检测比自我判断症状要准确得多,不过有些肝病的人,肝功能也是正常的,在那种情况下,还要做一些影像学的检查,比如彩超、CT,有肿瘤可能的患者,还需要做肿瘤标志物如甲胎蛋白的检查 。
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我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!
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