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感染者|抗“艾”35 年，国内 95w＋感染者如何防治？

2020 年 12 月 1 日，是第 33 个「世界艾滋病日」，今年的主题是「携手防疫抗艾、共担健康责任」 。
截止到 2019 年 10 月底，我们国家现在报告的存活的艾滋病病毒感染者和病人已经达到了 95.8 万，就在今年的 1~10 月，新报告的艾滋病病毒感染者和病人达到了 13.1 万，艾滋病的防治任务艰巨 。
为了进一步推广「早诊早治」的治疗理念，由上海市公共卫生临床中心主办、珀金埃尔默支持的「默」守健康，全面关「艾」国际艾滋病日主题学术研讨会在线上举行 。
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核酸检测重要性日益凸显
据联合国艾滋病规划署估计，继续推行综合的强化的干预措施基础上，提出「90-90-90 策略」，即：存活的 HIV/AIDS 者 90% 被检测出，诊断的 HIV/AIDS 者 90% 接受规范的 HAART，治疗的 HIV/AIDS 者 90% 达到病毒被抑制，并规划到 2020 年，将年新发感染人数控制在 50 万以下 。
来自中国疾病预防控制中心的汪宁教授介绍：「艾滋病是累及全身多器官系统的疾病，HIV 感染引起的免疫系统病变、多系统机会性感染和肿瘤构成了艾滋病复杂的临床病理变化 。从初始感染 HIV 到终末期是一个较长的过程，在这一过程的不同阶段，与 HIV 相关的临床表现也是多种多样的，HIV 感染的诊断需要结合流行病学史、临床表现以 HIV 相关检测来进行综合分析 。」
目前，检测 HIV 的产品有 100 多种 。检测种类虽然繁多，但可分为几大类：血清学检测、核酸检测、病毒培养、细胞学检测等 。从第 1 代 HIV 抗体检测试剂问世到现在，HIV 血清学检测试剂已经发展到了第 4 代 。
在本次会议上，上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任沈银忠教授介绍：「《中国艾滋病诊断指南（2018 版）》强调了 HIV 核酸检测在艾滋病诊断、治疗、病情评估以及 HIV 耐药判断等中的价值 。目前，在 HIV 诊断相关检测指标中，HIV 核酸检测的敏感度最高，可大大缩短检测的窗口期，有助于 HIV 感染的早期诊断 。」
核酸检测进入「高精尖」时代
近些年来，随着核酸检测在 HIV 防治过程中的重要性日益凸显，HIV 核酸检测技术取得了巨大的进步 。随着艾滋病成为可以长期管理的慢性疾病，在临床上，对于 HIV 核酸检测的需求量越来越大 。更精准，检测下限更低，速度更快，可靠性更高的检测方法将成为医疗机构和医生的首选 。
沈银忠教授介绍：「新一代的 HIV 检测试剂，更加灵敏，最低检出下限为 33 IU/mL，从现在 HIV 核酸检测的发展趋势来看，检测下限降低有助于发现 HIV 早期感染者；对于接受抗病毒治疗的艾滋病患者而言，这一检测技术有助于发现低病毒血症，早期发现 HIV 耐药的风险，从而指导临床治疗方案的选择和调整，降低治疗失败风险 。」
在会议的最后，本次大会主席上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授总结道：「HIV 核酸检测技术的不断发展将进一步帮助尽早发现 HIV 感染，并有助于追踪病毒载量水平变化和评估抗病毒治疗效果，助力中国早日实现艾滋病防治三个 90% 的目标 。」
珀金埃尔默在传染病检测领域深耕 20 年以上，在中国已经累积为 1 亿人次以上提供传染病检测服务 。特别在经血传播的传染病筛查领域，珀金埃尔默每年为 700 万人次以上的经血传播病原体血清学筛查检测及 250 万人次以上的核酸筛查检测，预防包括 HIV 在内感染风险 。
产品包括具备全自动、高通量、高灵敏特点的时间分辨荧光免疫学检测筛查系统以及核酸血液筛查检测系统，为包括 HIV 在内经血传播感染病原提供全面的预防筛查解决方案 。

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