甘油三酯|血甘油三酯高了怎么办？
血甘油三酯升高在中青年中似乎更为多见 。因为甘油三酯与饮食和代谢紊乱的关系非常密切 。
这些年，随着饮食结构的改变，人们吃精米白面、甜食、油脂多了，喝酒多了，运动少了，胖人多了；患代谢综合征、糖尿病、脂肪肝的人也多了，血甘油三脂升高就很常见了 。医学上诊断称“高甘油三酯血症” 。
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那么，血甘油三酯高了如何治呢？
先说【治疗的原则】
血甘油三酯的理想水平是＜1.7mmol/L 。但如果甘油三酯水平＜2.26mmol/L，无需药物治疗 。
当血甘油三酯升高至2.26mmol/L～5.64mmol/L时，粗略一些，2.3mmol/L～5.7mmol/L，可以考虑药物治疗 。但如果此时低密度脂蛋白胆固醇增高需要治疗，则仍以降低胆固醇为主 。
如果血甘油三酯升高≥5.65mmol/L，就有发生急性胰腺炎的风险，这时应该首先降低甘油三酯，需要药物干预 。
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再说【治疗的方法】
我们前面说了，甘油三酯的升高与生活方式更为密切，因此，改善生活方式是非常重要的基石治疗 。
1.改善生活方式有很多条，简单归纳说就是“管住嘴，迈开腿，减体重（肥胖）” 。
管住嘴——减少摄入 。七七八八的内容概括为三大方面：限制饮酒（甘油三酯严重升高者立即戒酒） 。酒精摄入量男性
迈开腿——增加消耗 。体育锻炼关键是持之以恒，每周至少5次，每次30分钟以上，因为锻炼30分钟以上才开始减脂肪（前面只是降血糖） 。
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减体重 。控制体重指数
2.药物治疗 。如果有心血管病风险、改善生活方式2~3月不能有效降低血脂，或者血甘油三酯水平高于5.65mmol/L，就需要药物治疗 。
贝特类（苯氧芳酸类） 。主要降低血甘油三酯水平，是降甘油三酯的首选药物 。临床常用的有吉非贝齐，非诺贝特（包括微粒化非诺贝特）和苯扎贝特等，目前临床应用较多的是非诺贝特 。常见不良反应为消化不良、胆石症等，也可以引起肝酶升高和肌病，因此用药时也要监测肝功能和肌酶 。贝特类药物与他汀类药物合用可能增加肌损害风险，一般情况下不主张联合使用 。特别需要合用的，首选非诺贝特，并且错开服药时间，以减少药物相互作用 。
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烟酸类 。主要降甘油三酯，兼降胆固醇 。药物有烟酸、阿昔莫司，烟酸肌醇酯等，目前比较常用的是阿昔莫司 。主要不良反应为皮肤潮红、瘙痒，以及消化道症状 。烟酸类药物已不推荐为血脂异常的一线治疗药物 。
ω－3脂肪酸/鱼油制剂：含n-3(ω－3）脂肪酸，可能抑制肝内脂质及脂蛋白的合成，促进胆固醇从粪便排出 。需要提醒的是，鱼油制剂需要高浓度才有效；而高浓度的鱼油制剂也有不良反应，比如增加出血风险，增加热量摄入，不利于长期使用 。
【甘油三酯|血甘油三酯高了怎么办？】血甘油三酯特别高的，还有血浆置换的治疗，有效，但是作用不持久 。
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