早产|惨的不只有早产,还有麻醉过早失效的剖腹产( 二 )


家人对我的照顾也无微不至,每个人都尽自己最大的努力疏解我的情绪 。也是在反复的失望后,我们的心理承受能力都逐渐变强了 。幸运的是,宝宝的情况似乎每天都在一点点地变好 。
10月13日,女儿终于从复旦儿科“毕业”了 。出院后的生活依然很辛苦,随之而来的是每周至少三次的早产儿体检、随访、疫苗评估等任务 。但是,看着怀里的女儿越来越明显的双下巴,我倍感欣慰 。
早产|惨的不只有早产,还有麻醉过早失效的剖腹产
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女儿马上8斤了,这双下巴!| 作者供图
我的女儿宸宸,很感激你让我有机会参与一个新生命的成长 。我会学习爱你,照顾你,保护你 。育儿的大小问题正接踵而至,而我们要做的就是迎接问题,并一一解决——就像当初我们一起克服掉一个个早产难关那样 。
医生点评
石俊霞 | 北京妇产医院产科主治医师
在我国,孕28周至孕37周之间发生的分娩称为早产 。按情况区分,早产可分为两种:自发性早产和治疗性早产 。前者占比约为70%~80%,一般包括早产临产和胎膜早破后早产 。后者由妊娠合并症或并发症(如子痫、子痫前期)引起,为了母儿安全而提前终止妊娠 。
本文作者出现了提前破水的情况,应该属于自发性早产中的胎膜早破后早产 。
自发性早产的具体发病原因尚不明确 。早产是一个复杂的结果,可以由多种病因引起 。而有些人群的早产风险可能更高,例如出现产前出血、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等妊娠期并发症或合并症的,怀孕时年龄过小或过大(≤17岁或>35岁)的,过度消瘦(体重指数<19kg/m2)的,羊水过多或羊水过少的,曾经有过孕晚期流产或早产病史的,有过宫颈锥切、宫颈环形电切治疗的,妊娠间隔过短的,多胎妊娠的……
【早产|惨的不只有早产,还有麻醉过早失效的剖腹产】文中作者有孕期坚持锻炼的习惯,这是非常值得提倡的,可以帮助孕妈妈孕期合理地控制体重,避免体重过度增加以及巨大儿的出现 。但需要注意的是,一旦身体出现不适,譬如文中提到的“小腹坠胀”及“水肿”,或者出现少量的阴道出血、腹痛以及任何原因不明的不适时,均应停止锻炼或适当降低运动的强度,并在症状持续时尽快就诊 。
另外值得学习的是,作者在发生破水的突发情况时,已经准备好了待产包,为尽快达到医院节省了时间 。个人也建议待产的孕妈妈们在怀孕28周以后就可以准备入院待产的物品了,以备不时之需 。作者在破水后垫高了臀部,在胎儿臀位或横位时推荐这样做;胎儿头位的话,孕妇平躺即可,如果不知道胎位也推荐先垫高臀部 。
和足月胎儿相比,早产儿更有可能出现各种问题,比如肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、黄疸、脑出血等等 。治疗这些疾病就像闯关,只能出现问题及时解决问题,家长需要化解自己过度焦虑的情绪 。像文中作者一样,在这个过程中,长辈和爱人的理解、安慰会起到莫大的作用 。
早产是孕妇和我们产科医生都不希望发生的情况,但当早产难以避免时,合理地选择分娩方式,不盲目追求延长孕周,为早产儿选择有救治经验的医院,和小宝宝一起闯关……能做到这些的妈妈就是了不起的!
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院 。
作者:子路头
编辑:Cloud
早产|惨的不只有早产,还有麻醉过早失效的剖腹产
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