高血压|广州人为什么很少有人得高血压?答案都在他们的一日三餐里!

本文作者:汪芳丨北京医院 心血管内科主任医师
在中国的各大菜系中,我对粤菜的印象最为深刻 。繁复多样的菜式美点,虽不及京菜这么“幽深”,却别有一番滋味 。
很多粤菜没有五花八门的调料,清淡的口感就足以勾起挑剔的味蕾 。粤菜讲究少盐少油,尽可能保留食材本身的味道 。
确实,口味重就更容易患上高血压 。大部分现代人对高血压的发生发展仍无清晰认识,也就谈不上合理适宜地预防高血压了 。高血压的防控,应当从限盐开始!
一、盐与血压的特殊关系
最近一个世纪,全球范围开展了无数关于盐与高血压关系的研究 。这些研究一致发现:高盐饮食的人群血压水平普遍增高,低盐饮食的人群血压水平较低 。
很多人会问:为什么吃盐多,血压就高?
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解释起来并不复杂:首先,人吃了咸的东西,肯定会多饮水 。人体自身为了降低体内的盐分浓度,自然也就会多存积一些水分,这样就增加了血流总量 。当多余的这部分血液在血管中流淌时,就会致使血压上升 。
再者,食盐进入人体之后,血管会应激收缩变细 。然而心脏搏出的血液量照旧,不会因为人体多吃了盐而有所改变 。换言之,变细的血管中血流量并不会因此而减少,那么血管中血液的压力自然就会升高 。
《中国高血压指南》明确指出了钠盐摄入与血压升高的数值关系:膳食中钠盐的摄入量每增加 2 克/天,收缩压和舒张压分别增高 2.0 毫米汞柱和 1.2 毫米汞柱 。
盐摄入过多对人体的危害还是比较明显的 。世界卫生组织指出,每年全球心血管病死亡患者中,有 165 万左右是因为盐摄入超标导致的 。
中华民族是个爱吃盐的民族,20 世纪 90 年代末著名的 INTERMAP 研究 比较了中、日、美 3 个国家中年人 24 小时尿钠的数据,发现中国人群 24 小时尿钠是最高的,达到 245 毫摩尔,而日本和美国分别是 211 毫摩尔、163 毫摩尔 。
二、盐吃多了一定得高血压吗?
答案是“不一定”,这取决于人体对盐的“敏感性” 。只有“盐敏感型高血压”人群才会对盐有立竿见影的反应 。
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通俗地说,这部分人群的血压会随着摄入钠盐的多少而相应的升高或降低 。当然,有“盐敏感型高血压”,也就会有“盐抵抗型高血压”,后者的血压变化与摄入的钠盐多少无关,但是随着年龄的增加敏感性会越来越强 。
这一概念的提出,主要是为了帮助我们筛选“易感人群” 。血压正常的健康人如果表现出“盐敏感”,这就意味着其未来发展为高血压的可能性比那些不敏感的人群要高,且远期心血管事件的发生率和死亡率也相对较高 。
据不完全统计,我国目前高血压患者超过 60% 属于“盐敏感型” 。特别是“盐敏感型”老年人,由于他们多少都存在动脉粥样硬化,对盐的敏感度更甚!所以我们还是要加强对盐摄入的控制——“限盐” 。
三、你每天的盐量超标了吗?
相关指南规定,成年人不论男女,每天的盐摄入量都应低于 6 克 。为了减盐降压,我们有必要知道自己每天的盐摄入量,但是精确的数值恐怕无从知晓 。
大家都吃过外卖,各种佐料一大堆,口味也比较浓厚 。曾经有个不成文却比较有效的经验:“老百姓分口重口轻,可以侧面反映出每天的盐摄入量 。”
给你一份外卖,如果你觉得咸淡正合适,比较好吃,说明你每天摄入的盐量在 14 克 左右;
如果你觉得外卖有点咸但是还可以,说明你每天摄入的盐不低于 7 克;

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