抑郁症|每25个人就有1个抑郁!这8种抑郁症不可不防
审阅者:杨雪玲(南方医科大学珠江医院)
偶尔感到郁闷是很正常的 , 但是如果很多时候都感到悲伤并且已经影响了正常生活 , 这可能表示患上了临床抑郁症 。这是一种可以通过药物、咨询心理医生和改变生活方式进行治疗的疾病 。
抑郁症有多种类型 。有些类型的抑郁症主要由生活中的负性事件引起 , 另一些类型的抑郁症则没有明确的诱因 。
不论原因是什么 , 第一步都是让医生了解您的感受 。医生会将您介绍给精神科医生以确定抑郁症的类型 。这种诊断对于确定合适的治疗方法来说非常重要 。
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1、重性抑郁症
医生会将此称为“重性抑郁障碍” 。如果在一周中的大多数时间都感到抑郁 , 那么您很可能患有这种类型的抑郁症 。
可能出现的其他症状包括:
失去生活中的兴趣或快乐;
体重降低或增加;
难以入睡或白天感到困倦;
感觉不安易怒或者精神不振、动作迟缓;
感到疲劳 , 精力不足;
感觉没有价值或有负罪感;
难以集中精力或做决定;
想到自杀 。
如果出现了至少 5 个症状并且持续 2 周以上 , 医生会将此诊断为重性抑郁症 。至少有一个情绪压抑或失去兴趣的症状 。
谈话疗法有一定帮助 。可以咨询心理健康医师来确定治疗抑郁症的方法 。抗抑郁药物也有一定效果 。
如果谈话疗法和药物没有效果 , 医生会建议尝试以下两种方法:
电休克疗法(ECT);
重复经颅磁刺激(rTMS) 。
ECT 使用的是电脉冲 , 而 rTMS 使用的是一种特殊的磁铁来刺激大脑活动的某些区域 。这能够帮助大脑更好地控制情绪 。
2、持续性抑郁障碍
如果抑郁症持续了两年以上 , 这被称为持续性抑郁障碍 。这一术语描述的是之前被称为心境恶劣(轻度持续性抑郁症)和慢性重性抑郁症的两种疾病 。
可能出现的症状包括:
食欲改变(吃得太少或太多);
睡眠过多或过少;
缺乏精力、疲劳;
自卑感;
难以集中精力或做决定;
感觉没有希望 。
治疗方法包括心理治疗、药物治疗以及两者的结合 。
3、双相情感障碍
双相情感障碍有时也称“躁郁症” , 患有这种疾病的人会同时出现精力充沛的情绪和“抑郁”情绪这两种极端情况 。
在郁闷时会出现重性抑郁症的症状 。
药物能够控制情绪波动 。不论是在精力充沛还是郁闷期间 , 医生都会处方碳酸锂等情绪稳定剂 。
三种 FDA 批准的用于治疗抑郁期的药物是:
Seroquel(思瑞康);
Latuda(鲁拉西酮);
奥氮平-氟西汀的联合 。
有时医生会处方标签适应证不包括双相情感障碍的药物进行治疗 , 例如抗惊厥剂拉莫三嗪或非典型抗精神病药物 Vraylar 。
传统的抗抑郁药物并不总是被推荐为双相情感障碍的一线治疗方法 , 这是因为没有研究表明这些药物比安慰剂(糖丸)更有助于治疗双相情感障碍患者出现的抑郁 。
此外 , 对于一小部分患有双相情感障碍的人而言 , 一些传统的抗抑郁药物可能会增加躁狂发作的风险 , 或者随着时间的推移而加快发作频率 。
心理治疗能够为患者和家人提供支持 。
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4、季节性情绪失调(SAD)
季节性情绪失调是一种经常出现在冬季的重性抑郁症 , 此时白天越来越短 , 而且阳光也越来越少 。这种疾病通常会在春天和夏天消失 。
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