高血压|走路时出现“特殊”症状，老太被查出脑梗！医生：高血压别拖
2020年9月，神经内科门诊室，一位中年妇女带着母亲就诊 。
“多大年纪？”
“80岁 。”
“说一下主要症状 。”
“大概十几天前，走路的时候觉得左下肢无力，当时没怎么理，5天前吧，右下肢也觉得没力气，左下肢症状严重了......”
“这几天我妈都需要用拐杖了，走路费劲，但是没其他症状，吃饭睡觉正常 。”女儿补充到 。
“老人之前有什么病史吗？”
“高血压 。”老人家说，“77年（1977年）就查出高血压了，平时吃尼福达，每天2片，四五年前有不定时用丹参滴丸 。”
“之前做过什么手术吗？”
“4年前做了左肾切除术、输尿管切除术和膀胱部分切除 。”女儿一边说着一边拿出母亲先前的病历 。
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三、脑梗死治疗，抓住黄金4.5小时
有研究表明，急性脑梗死如果得不到及时的治疗，每1分钟会损失190万个神经元 。此外，脑梗死的预后较差，据统计，脑梗死的复发率高达40%，1年病死率约为11.4%-15.4%，死亡/致残率为33.4%-44.6% 。如果患者能在发病后识别脑梗死的症状，并且在1小时内到医院就诊，就能赢得宝贵治疗机会 。
专家认为，脑梗死要把握黄金4.5小时，一旦错过时间窗，患者血管再通的可能性将大大下降，还会对神经细胞造成不可逆损伤 。
目前，脑梗死的最佳治疗方法是静脉溶栓治疗，可以限制梗死范围的进一步扩大、挽救和保护缺血性半暗带 。
四、老年人如何预防脑梗？
老年人是脑梗死的高危人群，因为随着年纪的增长，身体的各项机能也在不断退化，出现了血管硬化的病理基础，再加上可能存在高血压、糖尿病、心脏病等疾病，更容易发生脑卒中 。因此，老年人更应该学会预防脑梗死 。
一是要积极控制“三高”，保持相对稳定的血糖、血压、血脂水平，对于本身患有高血压的老年人来说，更要规范用药，积极控制病情 。
二是养成良好的饮食习惯，避免高脂肪、高热量饮食，口味要清淡，每天保证一定量的蔬菜和水果 。
三是戒烟戒酒，烟酒是脑梗死的诱因之一，抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量，会引起动脉硬化 。喝酒会升高血压，降低心肌收缩能力，影响心血管的正常功能 。
四是坚持适度运动，每周花2-3天，每天花30分钟左右进行游泳、爬山、骑自行车等有氧运动，有助于提高机体免疫力，还能增加血液内的高密度脂蛋白，有效地预防动脉硬化 。
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最后，需要注意的是，脑梗死不是中国老年人的“专属”，近年来，年轻人也成为脑梗死的大军 。因此，养成良好的生活习惯，注重身体保健，对于预防脑梗死有积极的作用 。
*本文真实病例仅供参考，如需治疗请咨询医生，切勿自行用药
参考资料：
[1]专家：警惕脑梗死的早期报警信号 .新华网 .2015-01-26
[2]胡新荣，蔡继锐.脑梗死与高血压相关性分析[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008.
[3]不想被脑梗困扰 那就改掉这几个坏习惯.北京青年网.2020-04-19
[4]脑梗不易被发现？带你看清它的先兆.央视网 .2018-11-08
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