血管|中国心血管疾病死亡人数最多！改变这9点，可降低患病、死亡风险
▎药明康德内容团队编辑
1990年，全球心血管疾病患病人数约为2.71亿；导致1210万人死亡 。而到了2019年，患病人数翻了近1倍，增加至5.23亿；死亡人数也增加至1890万人，约占全球总死亡人数的1/3，其中超过600万死亡发生在30-70岁人群中 。
中国是心血管疾病死亡人数最多的国家 。今年9月份中国国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国心血管疾病患病人数约为3.30亿，导致的死亡分别占农村和城市死亡人数的45.91%和43.56% 。
哪些类型的心血管疾病最易导致死亡？心血管疾病有哪些危险因素呢？
近日，一项发表于《美国心脏病学会杂志》（JACC）的研究，通过对全球疾病负担研究（GBD）数据的分析，找出了13种容易导致死亡的心血管疾病和9种相关的、可改变的危险因素 。
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11.退行性二尖瓣疾病
退行性二尖瓣疾病的主要原因是二尖瓣脱垂，如果不治疗，将导致慢性二尖瓣返流、房颤和心力衰竭 。2019年，全球约有2420万退行性二尖瓣疾病患者，并导致3.4万例死亡 。
12.心内膜炎
2019年，全球约发生109万心内膜炎事件，并导致6.6万人死亡 。金黄色葡萄球菌已成为全球许多地区主要的心内膜炎病原体，其毒力极强，是公认的较差结局的标志物 。
13.外周动脉疾病
2019年，全球约有1.13亿外周动脉疾病患者，比1990年增加了2倍；共导致7.4万例死亡 。
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【血管|中国心血管疾病死亡人数最多！改变这9点，可降低患病、死亡风险】9种可改变的风险因素
1. 高收缩压
1990-2019年，全球高收缩压（SBP≥110mmHg）影响的成人数从21.8亿增加至40.6亿 。2019年，有8.28亿成人收缩压高于140mmHg 。高收缩压及其不良健康后果，可以通过健康饮食（包括每天少于1茶匙的盐、充足的水果和蔬菜）、维持健康体重、增加体力活动和避免饮酒预防 。
2.高空腹血糖
1990-2019年间，全球发生1.34亿例因高空腹血糖（定义为高于4.8mmol/L-5.4mmol/L）导致的死亡，死亡人数从1990年的291万增加到2019年的650万 。
在许多国家，体力活动较少且饮食不健康，是高空腹血糖的主要风险因素，并导致热量失衡和较高的肥胖率 。增加体力活动，并减少含糖、高脂饮食，增加蔬菜及水果在饮食中占比，有助于预防空腹血糖升高 。
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3.高低密度脂蛋白胆固醇
全球低密度脂蛋白胆固醇升高的趋势在增加，2019年高低密度脂蛋白胆固醇导致了约440万死亡 。健康饮食、不吸烟、增加体力活动，以及在需要时进行降脂治疗，有助于解决这种全球健康威胁 。
4.高体重指数
肥胖（体重指数【BMI】≥30kg/m2）在全球范围内成为一种流行趋势 。BMI升高使大部分心血管疾病危险因素恶化，对血压、血糖、血脂和炎症产生不良影响，并对心脏结构和功能产生危害 。
2019年，全球502万例死亡可归因于肥胖 。需要采取多种方法，预防肥胖的发生，尤其是预防低龄人体重增加，包括改善饮食质量，降低单糖、复合碳水化合物和总卡路里摄入；增加体力活动，以及减少久坐行为等 。
5.肾功能受损
2019年全球因肾功能受损导致的死亡超过316万例 。需要政府、卫生系统、医生和患者关注，通过测量蛋白尿和肾小球滤过率来改善慢性肾病的诊断，同时治疗糖尿病和高血压，以降低肾功能受损风险 。
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