阿格列汀|新降糖药列汀类，作用于肠道，降空腹和餐后血糖，不影响体重血压
传统的降糖药物在糖尿病的治疗中发挥着重要的作用，但由于糖尿病发病机制的复杂性，单一的降糖机制往往不能满足临床实际中的降糖要求 。近年来又涌现出了一类新型的降糖药，它就是西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀等，都以列汀结尾，所以我们简称为列汀类降糖药 。
这类新型的列汀类降糖药，是如何发挥降糖作用的呢？什么情况下更适合？降空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白怎么样呢？和传统的二甲双胍、阿卡波糖、格列XX等相比，有何优势呢？这也是广大糖尿病患者最为困惑的了，今天就为大家仔细讲讲，便于大家在选择降糖药时好对照 。
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在目前的研究中显示，列汀类药物对老年糖尿病患者疗效更好，且不需要随着年龄调整剂量 。目前主要用于以下情况的治疗：
●对二甲双胍有禁忌的2型糖尿病患者、老年2型糖尿病患者，都可以起始单药治疗 。
●对二甲双胍不耐受，胃肠道反应大的2型糖尿病患者，可以换用列净类药物治疗 。
●对于糖化血红蛋白较高的2型糖尿病患者，列净类降糖药可作为起始治疗的联合用药之一 。
【阿格列汀|新降糖药列汀类，作用于肠道，降空腹和餐后血糖，不影响体重血压】●对二甲双胍或其他降糖药治疗不达标的2型糖尿病患者，尤其是餐后血糖高的患者，可联合列净类降糖药 。
●在其他口服降糖药治疗时出现不良反应，尤其是低血糖反应的2型糖尿病患者，可考虑使用列净类降糖药 。
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列净类药物主要的不良反应是鼻咽炎、上呼吸道感染、头痛等 。胃肠道反应轻微，耐受性良好，不增加肿瘤风险，也不增加关节炎和骨折风险 。列净类降糖药在和胰岛素或胰岛素促泌剂（格列XX、瑞格列奈）合用时，要适当减少胰岛素或胰岛素促泌剂的剂量 。
既往有胰腺炎病史的最好不要用，在使用过程中如有胰腺炎症状应立即停止，并做相应处理 。对于有心衰高危因素的，在使用西格列汀和阿格列汀期间要注意观察有无心衰的症状，如有心衰出现应规范处理并停止使用 。
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