溶栓|溶栓后反复脑梗发作,卒中预警综合征了解一下~( 三 )
4. 改善脑灌注
有学者报道了1例大脑中动脉主干狭窄阻塞豆纹动脉开口导致CWS的患者 , 经过抗凝及双重抗血小板治疗无效 。随后给予血管介入治疗 , 改善穿支动脉供血区灌注后 , 症状完全缓解 。在药物治疗无效的情况下血管成形术可能是一种潜在的干预措施 。
小结
SWS临床上较少见 , 且由于对该病的管理证据有限 , 其最佳治疗方法尚未知晓 , 因此进行进一步更大规模、多中心的研究是必要的;
考虑到SWS的突发和高危性 , 鉴于最近的证据(2019年Wang等)表明 , 双重抗血小板治疗在治疗高危短暂性缺血性发作方面既有效又安全 , 因此可以合理地推断可能也包括SWS的治疗 。
此外 , 鉴于动脉粥样硬化可能在SWS的病理生理学中起关键作用 , 使用他汀类药物治疗应与双重抗血小板治疗相结合 。
参考文献:
[1]彭静玉.静脉溶栓治疗卒中预警综合征16例分析[J]. 中国现代神经疾病杂志,2020,20(05):434-440.
[2]张歌 , 董齐 , 伊然 , 等. 卒中预警综合征的研究进展[J]. 中国临床神经科学,2019,27(02):229-235.
[3] Sen, A., Birns, J., Bhalla, A. Stroke warning syndromes[J].. British Journal of Hospital Medicine, 2020;81(1):1–5.
【溶栓|溶栓后反复脑梗发作,卒中预警综合征了解一下~】[4] Wang Y, Johnston SC, Bath PM et al. Acute dual antiplatelet therapy for minor ischaemic stroke or transient ischaemic attack. BMJ. 2019;364:l895.
推荐阅读
- 肺癌|肺癌的一种特殊转移形式,有时会误诊为间质性肺炎,预后很差
- 低密度脂蛋白|吃他汀后低密度脂蛋白降到1.6,可以减量吗?结合实际病例说清楚
- 尿毒症|符合4个标准的人,肌酐升高后也不有担心尿毒症
- 减肥|妹子极端节食运动减肥,15个月减了140斤,然后事情就开始不对了……
- 骨科|郑州市六院骨科主任被举报后续:五倍罚款
- 多不饱和脂肪酸|那些长期吃素的人,后来怎么样了?
- 新冠|新冠最全后遗症曝光!这个病毒没你想的那么简单……
- 姑娘|姑娘做减肥手术,第二天后悔了:早知道这样,我宁愿胖着
- 高风险地区|最新!低风险地区来(返)粤人员抵粤后无需测核酸
- 肠道|排便经常出现前硬后软的情况,背后或隐藏4个问题,需重视