心脏|从有症状到去世可能就2年…心内科主任:出现这种心慌,一定要重视
只要活得够久,就像皮肤会打皱,心脏也会因衰老而“长皱纹” 。今天要说的“心脏长皱纹”就是老年性瓣膜钙化性心脏病 。
什么是心脏瓣膜?
心脏瓣膜,就像是发动机上的4扇门,它长在心脏4个主要血流通道上,通过“门”的开合,控制血流输送 。
瓣膜钙化性心脏病,顾名思义,就好比心脏瓣膜逐渐变硬,甚至变得像贝壳一样 。
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心跳快,心绞痛,没有冠心病也会出现胸痛,伴随有心律失常的情况,甚至出现晕厥;
60岁以上,特别是过了70岁,不论是否出现不适,建议每年做心脏超声检查 。
不必开胸换“门”
微创瓣膜置换术更适合老年患者
张阿姨今年60多岁,前不久频繁出现胸闷,心慌的症状,直到出现晕厥,她被家人送至市二医院心内科 。
其实,十几年前的一次体检中,张阿姨就得知自己心脏瓣膜有问题了,“当时医生说我心脏瓣膜少了一个嘛 。”想到要开胸做手术,张阿姨犹豫了 。
病患不除,症状始终都在 。这么多年,张阿姨时常感觉胸口闷痛,全身乏力,嘴唇青紫,甚至还会发生晕厥 。
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“我打得粗,年轻时候是体育特长生,现在退休了,我还经常去打太极拳,想到嘛能增强体质 。”张阿姨话语间很轻松的样子,觉得能扛过去,然而心脏瓣膜的病变引起的各种症状却不容乐观 。
经过心脏彩超检查,发现她的心脏有明显杂音,心脏彩超发现重度主动脉瓣狭窄 。
在权衡之后,张阿姨选择了不用开胸,创伤更小,恢复更快的经导管主动脉瓣置换术 。这个手术整个损伤仅仅是经皮动脉入口上6mm大小的切口,术后张阿姨三天就出院了 。置换的人工瓣膜活动良好,瓣膜狭窄解除,终于恢复了正常 。
这一例置换术是由刘剑雄带领的心脏瓣膜团队完成的,据了解,这也是成都市市级医院里首家完成此手术的医院 。
什么是“经导管主动脉瓣置换”?
经导管主动脉瓣置换也叫TAVI 。刘剑雄医生介绍,这是一种创伤小,愈后快的微创手术方式 。因为年龄越大,身体条件也就越差,TAVI手术特别适合老年人,是一种首选的治疗方式 。
相比传统的开胸手术,TAVI只需要把人工瓣膜通过支架的介质微创送入人体,而且只需在患者的腹股沟处放置,无需动刀,麻醉也只需要局部麻醉 。
这一手术正在日渐成为心脏瓣膜置换术的标准操作 。
问:做了瓣膜置换,老年人能拥有18岁的心脏吗?
虽然患者换了心脏瓣膜,心脏机能明显得到改善,但可不等于从80岁回到18岁,活动时还是要考虑年龄,量力而为 。
但是也不等于患者需完全静养不动 。因为适度的运动有利于心脏功能的健康,关键是“量力”、“适度”很重要哈 。
最后,小康妹儿提醒,手术后也要做好随访和复查,根据医生的指导服药,且不可放飞自我 。
文/编辑 | 乐康制图 | 云云
监制 | 清清审核 | 蓝岚
图片来源 | 123rf、soogif等
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