乙肝|从谈肝色变到摘帽乙肝大国,我们离乙肝治愈还有多远?
每过67秒 , 就有一名中国人被诊断为肝癌 , 而80%的肝癌都是由乙肝病毒感染导致 。
根据WHO最新报道:“乙肝病毒疫苗出生剂次接种率或将受到60%影响 , 儿童接种率受20%影响 , 且疫情后原本的扩大免疫接种计划也将放缓 。新冠疫情的出现给各国的乙肝防治工作带来巨大挑战 。”
与此同时 , 2020年10月28日 , 国务院新闻办公室举办“十三五”卫生健康改革发展有关情况发布会称 , 中国5岁以下儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染率降至1%以下 , 摘掉了乙肝大国的帽子 。被世界卫生组织誉为发展中国家典范 。
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三十年前 , 中国对乙肝的认知还很闭塞 , 乙肝抗病毒治疗率几乎为0 。从2002年我国开展了儿童乙肝疫苗预防接种的普及 , 对新生儿和15岁以下儿童全部实行了免费接种疫苗后 , 我国乙型肝炎表面抗原携带率才有了明显下降 。
慢乙肝又称慢性乙型病毒性肝炎 , 是指乙肝病毒检测为阳性 , 病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者 。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状 。
病毒性肝炎是全球共同面临的卫生挑战 , 其中乙肝和丙肝影响到全球3.25亿人 , 每年导致140万人死亡 。
尽管我国肝炎防治取得了一定成就 , 但肝炎流行形势依然严峻 , 乙肝病毒携带者人数仍为全球最多 。
我国肝癌死亡顺位由1990年的第11位上升到2017年的第7位 , 肝癌患者中 , 86%感染了乙肝病毒 , 6.7%为乙肝和丙肝合并感染 。
乙肝病毒防控形势依旧严峻
虽然近年来通过采取预防接种为主、防治结合的综合策略 , 我国乙肝感染率逐年下降 , 但由于病例基数巨大 , 我国的乙肝病毒防控形势依旧不容乐观 。
数据显示 , 目前中国7000万乙肝病毒携带者中 , 需要治疗的大约为2000万到3000万 , 然而 , 经过专业诊断的只占18% , 能够进行规范治疗的 , 仅占2000万中的11% 。
造成乙肝诊断率低、治疗率低以及母婴传播的原因多种多样 , 其中最重要的一点则是民众对于乙肝依然认识不足:
多数人不知道自己患病、患病后无明显症状就觉得不需要治疗 。
即便很多患者接受诊治、听到了医生的嘱咐 , 却又不及时复查 。
不及时了解体内各项指标的情况 , 尤其是乙肝病毒学指标 , 可能病情已经加重了 , 自己还不知道 。
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正确认识乙肝
及时发现病情
乙肝患者必须进行长期抗病毒治疗 。
但由于起病隐匿 , 乙肝初期多数没有任何症状 , 因此即使是尚无明显症状的病毒携带者 , 也需要3-6个月定期做肝功能、B超等检查 , 一旦发现肝脏有炎症活动 , 符合抗病毒治疗的条件 , 要坚决、及时地进行规范抗病毒治疗 。
如果不经抗病毒治疗 , 慢性乙肝患者每年有2%-10%会转化为肝硬化 , 肝硬化患者每年有3%-6%转化为肝癌 , 直至死亡 。
长时间以来,乙肝患者在承受疾病之痛的同时 , 看待乙肝患者的有色眼镜从未止息 , 其实 , 面对乙肝患者 , 大可不必草木皆兵 。
乙肝的传播途径主要有:母婴传播、血液传播、体液传播三种 , 除此之外 , 与乙肝携带者共同进餐、打喷嚏、拥抱接吻 , 蚊虫叮咬都不会感染乙肝 。
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