浙江省社会办医协会|中国慢创治疗新时代来了！西湖论坛“高手论剑”
1月9日，由中国非公医疗机构协会损伤与修复专业委员会指导，浙江省社会办医协会与修复专业委员会主办，杭州恩华医院、慢创糖足医生集团承办的“浙江省社会办医协会损伤与修复委员会学术年会暨慢创与糖尿病足西湖论坛”学术会议在杭州召开 。
作者｜秦凤
来源｜看医界（ID：vistamed）
“1998年，慢性难愈合创面中，创伤、感染等因素占据绝大部分，达到67.48%，因糖尿病足导致的慢性难愈合创面仅占4.92%；随着糖尿病发病率的提升及人口老龄化的到来，到2008年，这一数据发生了极大的变化，创伤烧伤等因素降至18%，而糖尿病足成为了慢性难愈合创面的主要原因，比例达到35% 。”
1月9日，由中国非公医疗机构协会损伤与修复专业委员会指导，浙江省社会办医协会与修复专业委员会主办，杭州恩华医院、慢创糖足医生集团承办的“浙江省社会办医协会损伤与修复委员会学术年会暨慢创与糖尿病足西湖论坛”学术会议在杭州召开 。会上，浙江大学医学院附属第二医院血管外科主治医师潘以峰列出了这样一组数据，与会代表深感糖尿病足慢创修复领域发展任重道远 。
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李院士介绍该研究提出的FGFs作为潜在药物在代谢综合征中的新应用，使细胞因子类蛋白药物的研究处于国际领先地位 。他强调，医学领域科研把成果转化，服务地方，全面深化科技创新与校地、校企合作，服务好国家和地方经济社会发展是科研工作者也需要考虑的问题 。
会上，以色列西勒雅法医学中心整形外科主任Moris Topaz教授分享了大量整形和创面治疗经验 。重点介绍了牵拉闭合装置，包括智能负压装置等技术的临床应用，及如何把握创面修复原则，利用简单方法处理复杂问题等 。
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把浙江烧伤修复领域研究带上新台阶的浙江大学医学院附属第二医院科室主任韩春茂教授，在会上从PRP技术、生长因子、细胞增皮、异体皮等方面介绍创面的生物疗法，探讨把干细胞、ips用于创面愈合的临床指导作用 。
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护理团队作用不可小觑
护理对创面修复临床治疗的作用，目前已引起业界重视 。此次学术会议上，部分演讲专家也从创面管理层面，讨论如何研究好方法，使创面伤口治疗得到有效康复 。
“什么是难愈性伤口？”浙江大学医学院附属邵逸夫医院造口伤口专科负责人胡宏鸯教授，是浙江省最早接受造口伤口专科培训的医务人员 。据其介绍，伤口愈合学会给出的定义是一个无法正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口，一般认为6-8周未愈合的伤口被称作慢性伤口 。简单来说，对基于循证的标准伤口护理没有反应的伤口，称之为难愈性伤口 。
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胡宏鸯介绍，国际伤口感染协会研究显示，一旦伤口出现局部感染的情况下，生物膜就开始出现，慢性伤口存在的生物膜，临床上就要有正确的认识和处置，医护人员需重视细菌生物膜管理 。
在出现细菌生物膜时，胡宏鸯表示，一般建议持续清创是保持慢性难愈性创面处于愈合模式的方式，看上去创面很好但又未愈合的慢性伤口，需持续清创 。当创面没有坏死组织、肉芽组织覆盖，并逐渐愈合时可以停止清创 。
浙江省肿瘤医院外科的谢玲女教授提出肿瘤患者难愈性伤口管理，需重视疼痛管理、感染控制，心理干涉、伤口管理等方面；来自浙大一院的王飞霞教授结合在抗击新冠肺炎时的实践，在会上分享了压力性损伤护理管理体系构建和实践经验；宁波大学医学院附属医院陈谦主任提出患者在手术中获得性压力损伤发生率高，应进行术前评估，并提出具体预防策略与措施 。
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