免疫|2万余人的研究:人体自身免疫力5个月内可等效新冠疫苗

【免疫|2万余人的研究:人体自身免疫力5个月内可等效新冠疫苗】过去一年里,新冠病毒二次感染病例的频繁报道让人们质疑免疫系统能否持续防御新冠病毒 。
于1月14日发表在医学预印本平台medRxiv上的大型新冠病毒二次感染研究(SARS-CoV-2 Immunity and Reinfection Evluation, SIREN)发现,许多新冠肺炎康复患者可能在之后数月内对新冠病毒免疫 。该研究涉及英国2万余名医护人员并认为,既往感染引起的免疫应答至少可在近5个月内将二次感染新冠病毒的风险降低83% 。
免疫|2万余人的研究:人体自身免疫力5个月内可等效新冠疫苗
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该研究还显示,新冠肺炎康复患者二次感染新冠病毒的情况非常少,6600名新冠肺炎患者中发生二次感染人数不足1% 。
该研究首席研究员、英国公共卫生部高级医学顾问苏珊·霍普金斯(Susan Hopkins)认为,该研究的中期结果减轻了人们的恐惧感 。到目前为止,该研究提示人体自身免疫力至少在5个月内或能媲美疫苗 。
但研究者也发现,二次感染者即使没有症状表现,其鼻内、咽喉内新冠病毒含量也十分高 。霍普金斯称,这意味着传播风险增高 。
宾夕法尼亚大学免疫学家约翰·惠理(John Wherry)认为,二次感染极为罕见,但也不能因此不戴口罩就到处乱溜达 。
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常规筛查
霍普金斯表示,SIREN研究的参与者每2~4周进行一次新冠病毒抗体血液检测和核酸检测,系统筛查无症状感染者 。5个月内,有44名参与者可能出现了二次感染 。而在1万4千名之前未感染新冠病毒的参与者中,有318名参与者新冠病毒核酸检测呈阳性 。
该研究采用核酸检测和其他筛查手段(旨在降低新冠病毒初次感染后再检测到病毒的风险)对44名“可能”二次感染者进行分类 。迄今为止,只有2名患者通过了多次严格检测,并判定为“很可能”二次感染 。
该研究并没有针对二次感染期间症状是否相对初次感染更轻或更重进行评估 。但霍普金斯指出,“可能”二次感染者中无任何症状表现的占比是30%,而初次感染者中占比达78% 。
此外,该研究并无充足数据筛查出哪些参与者更有可能二次感染新冠病毒 。英国克里克研究所(Crick Institute)免疫学家乔治·卡西奥蒂斯(George Kassiotis)则指出,该研究的参与者主要是相对年轻的女性 。他称:“该群体不大可能表现出新冠肺炎最严重症状,也不能代表整个人群 。”
该研究也在继续开展,研究者计划长期收集相关数据,希望了解免疫力的作用时长,探究出2020年出现并快速传播开来的新冠病毒变种B.1.1.7的影响作用 。卡西奥蒂斯认为,有多种证据认为,现有保护措施应该可以预防感染新冠病毒新变种,但针对某种变种的免疫应答很可能对其他变种的防御作用不大,“一切尚未可知” 。
原文来源:Nature
原文标题:COVID reinfections are unusual — but could still help the virus to spread

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