冠心病|如何判断自己有没有冠心病？心血管内科医生告诉你方法！( 二 )
我们诊断冠心病，一般要通过：患者的症状，高危因素，心电图的变化，运动试验等全面综合分析，最后才能给出是否有冠心病的一个诊断 。
1）、症状：
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如果一个人出现胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、腹部疼痛、大汗淋漓等等表现 。尤其是活动后就会出现，持续几分钟，休息后就能缓解，那么这时候我们就要怀疑是心绞痛 。
对于一些典型的心绞痛患者，我们有时候，经过这个问诊，不用做检查，基本上就能诊断个八九不离十 。
2）、高危因素
对于有高血压、糖尿病、高脂血症，尤其是没有发现三高或不控制三高的人，这部分人更容易患冠心病 。还有那些抽烟喝酒、肥胖、不运动、不控制饮食、有家族史等等这部分人更容易发生冠心病 。
3）、心电图或运动试验
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结合患者的高危因素，加之有心绞痛的症状，再让患者去做一个心电图 。心电图不能说就做了一份就告诉患者是冠心病，比如结合症状和高危因素 。或者说一位患者平时没有心绞痛的时候有一份心电图，发作心绞痛的时候有一份心电图，两份心电图有明显的改变，这才能准确的诊断冠心病 。当然很多人到了医院就不会心绞痛了，那么这时候可以采用运动试验也就是带着心电图在跑步机上观察心电图的改变的一种检查 。也能诊断或排除冠心病 。
4）、其他
当然，对于实在无法确诊或无法排除的冠心病，可以通过冠脉CT来诊断或排除 。现在还有心肌核素显像，来判断有没有心肌缺血，从而判断有没有典型的冠心病 。
5）、心肌梗死
心梗的诊断，我们一般有三要素：心电图ST段抬高，心肌酶升高，典型的持续的心绞痛不缓解 。这3要素，满足两条就能确诊急性心肌梗死 。
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总之，我们不能轻易放过任何一例冠心病患者，因为会耽误治疗，酿成大祸；我们也不能草率地诊断一例冠心病患者，因为会给患者带来巨大的身体以及心理压力 。
诊断冠心病要全面权衡，不能草草了事！
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