疫苗|把疫苗打在胳膊上是图方便么?才不是!|万物科学说明书

魔幻的2020年接近尾声的时候 , 人们翘首以盼的新冠疫苗终于来了 。这的确应该算得上是近一年中最大的好消息了 。据世界卫生组织公布的数据显示 , 全球已有40多个国家开始接种新冠疫苗 。
当然了 , 这其中也包括我们中国 。
前段时间 , 随着新冠疫苗第一针开始广泛注射 , 我的朋友圈开始陆续被打疫苗的消息刷屏了 。
消息里印象最深刻的不是彼此问候对方打完什么感觉 , 而是那张穿着白大衣露着大白胳膊 , 因为怕疼捂着半张脸的大学同学的照片 , 倒不是好奇他为啥这么多年了 , 依然害怕打针 , 而是看着看着 , 我脑子里突然冒出了一个曾经困扰我很多年的问题:为啥疫苗要打在胳膊上?
记忆里好像除了糖丸疫苗(脊髓灰质炎疫苗)是吃进去 , 大部分疫苗的接种都挺有讲究的 , 尤其是接种部位的讲究 , 一定要打在胳膊上 , 而且还得是有名有姓的三角肌上(婴幼儿是大腿上 , 下面有解释) 。
你有没有想过这到底是为什么?难道手和屁股就这么不被待见吗?
都有哪些注射方法?
想要弄明白这几个问题 , 我们得先了解一下常见的注射方式都有哪些 。
经历丰富的朋友们 , 想必都体验过这些注射方式 , 它们主要包括静脉注射、皮下注射和肌肉注射[1] 。
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而如果将疫苗打在肌肉里 , 这方面的风险就降低了 。
肌肉里有引发免疫反应所必需的细胞——抗原递呈细胞 。疫苗注射到肌肉后 , 便会招募树突状细胞过来 , 这是机体功能最强的专职抗原递呈细胞 , 它会高效地摄取、加工处理和递呈抗原(疫苗) , 并将其转移至免疫系统的大型集合点——淋巴结 。
在那里 , 由树突状细胞递呈的抗原会遇到帮我们抵御特定病原体的T细胞和B细胞 , T细胞主导细胞免疫 , 而B细胞则发挥体液免疫 , 产生抗体 。
走到这一步 , 疫苗才算是完成了自己的使命 , 发挥了它的价值 。这样 , 当下次真正的病原体入侵人体时 , 相关的抗体便能帮助免疫系统对抗该病原体 , 预防疾病的发生 。
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除了这方面的原因外 , 疫苗打在肌肉里还有一个优势 , 就是副作用少 。
事实上 , 大多数疫苗都是由两部分组成的 , 一部分是主成分抗原 , 另一部分是辅助成分佐剂 。佐剂的存在 , 对疫苗来说非常重要 , 它能够诱发机体产生长期、高效的特异性免疫反应 , 提高机体保护能力 , 同时又能减少免疫物质的用量 , 降低疫苗的生产成本[7] 。
但绝对安全的佐剂是不存在的 , 它们也有一定的副作用 , 比如 , 可能会导致全身炎症 。不过 , 研究表明 , 大部分佐剂在肌肉中的副作用是远小于静脉注射的 。
2000年《英国医学期刊》杂志上专门报道了一篇“向肌肉注射疫苗重要性”的文章[8] , 里面提到了这样一组数据:在一组26294名成年人中 , 46%的人至少接受过一次肌肉注射 , 只有48人(0.4%)出现了局部不良反应 。
这其实也说明了 , 肌肉注射疫苗发生严重不良反应的事件其实是很少见的 。

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