糖尿病|糖尿病患者用药10大误区,有人竟然全中!

作者:孙连增医生
导读:随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也在逐年上升,在临床诊疗和对患者进行健康教育时发现,很多患者在药物的使用过程中存在一些误区,以致影响了糖尿病的正确治疗,临床中应注意纠正 。
误区1:降糖越快越好
不少患者在刚被查出糖尿病时,恨不得一两天就把血糖降下来 。许多患者往往擅自多药联合、超剂量服用,不但起不到应有的治疗作用,还会加重药物的副作用 。
血糖下降速度过快或过慢,对糖尿病患者都是不利的,既要使血糖长期控制在正常或接近正常范围,又要避免因血糖下降“过快、过急”而导致低血糖或其他严重事件 。
误区2:依赖降糖药,忽视非药物治疗
糖尿病的治疗是一个综合治疗,饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可 。
只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,降糖药才能发挥更好的降糖效果 。
治疗糖尿病,无论是否用药,饮食和运动不可少 。
误区3:害怕使用胰岛素
很多患者血糖已经很高了,应该皮下注射胰岛素来控制血糖,有的患者就是不选择胰岛素来治疗,担心会产生依赖性,甚至认为胰岛素跟毒品一样会上瘾,这种说法是错误的 。
对于1型糖尿病或者伴有一些并发症的患者,需要每天坚持应用胰岛素,不能随便停用 。
误区4:用药方法不对
不同的药物有不同的服用方法,比如磺脲类药物应在饭前半小时服用,双胍类药物应在餐中或餐后服用,糖苷酶抑制剂应在开始进餐时随饭嚼服,一些短效或预混胰岛素应在餐前注射 。
错误的使用药物,不仅会降低疗效,还会导致低血糖等不良后果 。
有些患者自己随意调节降糖药物的剂量,一旦发现空腹血糖升高就擅自加大药量,药量加大常会导致夜间低血糖,高龄患者甚至导致心脑血管事件的发生 。
误区5:频繁换药
有些糖尿病患者服药没几天,见血糖不下降,即认为所服药物无效,急于换药 。
也有些糖尿病患者经药物控制后症状消失、血糖降至正常,就认为糖尿病治好了,擅自减少药量,甚至自行停药 。
频繁换药或擅自停药,不但不利于病情控制,还会对身体各个脏器带来更严重的影响 。
不要轻易认为某种药物无效 。
误区6:过分担心药物的副作用
【糖尿病|糖尿病患者用药10大误区,有人竟然全中!】有的患者担心长期用药会损害肝、肾功能,由此常常擅自停药或减少剂量 。
对于肝肾功能正常的患者来说,只要不是长期过量服用还是比较安全的,高血糖所造成的严重后果要远远大于药物所致的副作用 。
但是肝肾功能不全的患者,由于药物排泄障碍,药物及其代谢产物在体内缓慢积聚而加重肝肾负担,延长了药物的作用时间,易导致肝肾功能恶化甚至低血糖昏迷 。
因此,需在医生的指导下选择对肝肾功能影响小的药物 。
误区7:不监测血糖
糖尿病治疗的“五驾马车”中,自我管理是必不可少的一项 。其中血糖的监测有助于了解病情控制情况及临床治疗效果,同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据 。
有些患者只顾埋头服药,不定期监测血糖,往往延误病情,待到并发症出现时悔之晚矣 。
误区8:忽视个体化用药“人云亦云”
有些患者喜欢相互交流用药经验,觉得血糖控制得好的患者用的药物,一定是好药,就随便跟风使用 。
其实糖尿病具有很强的差异性,不同个体之间其年龄、胖瘦、病理机制及伴随病情状况差异很大 。
因此应根据个人的具体情况来选择用药,绝对不能“人云亦云” 。

推荐阅读