他汀类药物|治疗颈动脉斑块，服用他汀类药物时，要注意2个关键因素
做了几期他汀类药物的科普后，接到了很多患者的反馈 。有位患者问华子，他汀类药物可以逆转动脉粥样硬化斑块，但是他吃了2年药，斑块却没什么变化，这是为什么？
华子与他沟通后发现，这位患者吃药是“三天打鱼，两天晒网”，不仅做不到每日服药，血脂水平也很久没去复查了 。他汀类药物发挥作用的2个关键因素他都没有做好，这样斑块能逆转才怪呢 。
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四、选择什么样他汀类药物
很多患者在纠结他汀类药物的选择，不知道用哪一种好 。其实从药理作用来看，所有他汀类药物的作用都一样，它们之间相差的只是作用强度、代谢方式、以及副作用上的差别 。不过只要能把低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降到目标水平，用哪一种他汀都可以 。
从红曲中提取的洛伐他汀是第一个用于临床的他汀类药物，很多降脂的中成药里含有红曲，就是利用其中的洛伐他汀发挥降脂作用 。
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【他汀类药物|治疗颈动脉斑块，服用他汀类药物时，要注意2个关键因素】在洛伐他汀的结构基础上，半合成出了普伐他汀与辛伐他汀，这三个都属于第一代他汀类药物 。氟伐他汀是第一个全合成他汀，为第二伐他汀类药物 。现在常用的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀也是全合成他汀，降脂程度更强，作用时间长，副作用较小，为第三代他汀类药物 。
对他汀类药物的选择，需要根据患者的血脂水平、肝肾功能、并发疾病，以及其他用药情况，由医生进行选择 。但总体来说，现在更倾向于使用第三代他汀 。
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总结一下，颈动脉里的斑块不是短时间就能形成的，所以也不可能短时间就出现逆转 。在使用他汀类药物的时候，一定注意规律服药与血脂监测2个关键因素 。在坚持服药的基础上，再加上健康的生活方式，才能控制好LDL-C水平，达到逆转斑块的效果 。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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