封闭治疗|“一针封闭，减寿半年？”医生辟谣，给您讲清封闭治疗的利与弊！
文章图片
局部封闭治疗绝不是一项简单的技术
如果您曾经见过封闭治疗的话，是不是觉得这项技术很简单？医生把需要封闭的部位消消毒，之后拿个注射器，把药注射到疼痛的部位就结束了？
您这么想就大错特错了！
“医疗，无小事！”
我们就以手指狭窄性腱鞘炎举例来给大家说明局部封闭时可能遇到的问题：
●患者是否有糖尿病、凝血功能障碍？
如果患者患有糖尿病，血糖特别高，那么进行封闭治疗，这种有创的治疗是否就会加大感染的风险？
另外患者在注射治疗的时候，我们会使用到少量的激素，而这些激素又会导致患者一过性的血糖增高，如果患者的血糖控制不好，血糖升的过高，会否导致患者出现酮症等风险 。
如果患者有凝血功能障碍，那么进行穿刺治疗的时候，会否造成难以控制的出血，最终导致感染？
文章图片
●注射部位是否得当？
以狭窄性腱鞘炎为例，很多患者发作的部位是手指与手掌连接的部位，患者会在这个部位有一个大硬疙瘩，一摁像骨头一样，特别疼痛，严重的患者，会出现手指不能正常屈伸 。
文章图片
那么进行封闭治疗的时候，我们很多朋友可能认为要把药物注射到肌腱上或者是腱鞘上，这样才能起效！
您要是这么想，就又错了！
准确的狭窄性腱鞘炎封闭治疗，要把药物精准地注射到腱鞘内，随着注射的进行，药物在腱鞘内流动，患者注射手指的指尖会慢慢地变白，有胀痛，这才是一次正确的封闭治疗，这说明注射的药物在肌腱周边的腱鞘扩散开来，才能起到更好的控制炎症，减轻患者症状的作用 。
这说起来简单，做起来却并不是特别的简单，要求医生对于手指局部的解剖要了解得非常透彻 。
●注射深度是否合适？
因为在我们进行局部封闭时，药物当中是含有激素的，如果我们把激素注射到皮下，很容易引起皮肤发白、变薄甚至萎缩 。如果将激素注射到了肌腱内，由于激素对于纤维组织是有一定软化作用的，就可能导致肌腱发生撕裂 。大家不要以为这两种情况很少见，在临床上遇到了很多 。
文章图片
●注射的次数 。
一般情况下，如果经过一次注射治疗，患者的症状有明显的改善甚至症状消失，那么可以不用再继续治疗 。如果症状还存在，我们建议在两周（曲安奈德）以后再次进行注射治疗，当然这也要看您使用的激素是哪一种，因为有一些激素持续的时间会达到三周（倍他米松），那么，我们就要在间隔三周以上，再进行下一次的封闭治疗 。
然而，我们在临床上遇到了一些患者，每周进行一次封闭，甚至有一些患者在一些机构每天进行一次封闭，大家想一想会对患者造成什么样的伤害？
看到这里您应该对封闭治疗这项技术有一个更深的认识了吧，它绝不是如此简单的一项技术，如果使用不当会造成患者出现很多的问题，比如肌腱的撕裂，皮肤变白、萎缩，长期反复使用激素，导致患者出现骨质疏松，如果消毒技术不当，操作不规范，甚至有可能导致严重的感染 。
文章图片
然而由于这项技术看起来操作简单，被广泛地滥用了，所以如果您想选择进行封闭治疗，一定要到正规医院找正规医生，尽量规避风险！
推荐阅读
- 蟑螂|一对情侣随身带蟑螂，跨省吃了9顿“霸王餐”…
- 宝宝|七岁“女孩”原是男儿身！人生错位七年，源于父亲这个决定…
- 牙齿|35万！男子一辆轿车“镶进”嘴巴，看完赶紧好好刷牙
- 医生|医生不知“克感敏”，被患者质疑素养不行……这次我站患者！
- 槟榔|“今天嚼的槟榔，明天吐的是血“，小伙嗜嚼槟榔被切半条舌头
- 卵巢囊肿|很多器官会长囊肿，囊肿会恶变吗？盘点体内常见部位的囊肿
- 姑娘|16岁姑娘长出一圈“小胡子”，问题竟出在她的“脑子”……
- 关节液|掰手指为啥会“咔咔”响？因为关节液里的它在“爆炸”
- 睡眠|睡前玩手机停不下来？过不了多久，你可能要面临三种“难堪”
- 孩子|4岁男孩在幼儿园被噎身亡！“黄金5分钟”的急救方法，再忙也要学！