爱德华多·罗德里格斯|16位医生耗时23小时！全球首例成功换脸换手手术，曾整容20次( 二 )
2020年8月初，迪梅奥终于等到了 。8月12日，他被推进手术室 。
英国天空新闻频道（Sky News）报道，手术持续23小时 。80名外科医生、60名护士和麻醉医师等，共140余人，分成6组，两间手术室同时亮灯 。
罗德里格斯等人从迪梅奥的前臂中部，移除其残缺的两只手 。然后，将捐赠者手臂与患肢接合，依序固定骨头，接合21条肌腱，再接桡动脉、尺动脉，等血管畅通后接合静脉，然后再接正中神经、尺神经及桡神经 。
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当地时间2021年1月25日，纽约大学朗格尼医学中心整形外科系主任爱德华多·罗德里格斯（Eduardo Rodriguez，左）正在检查迪梅奥的双手灵活性 。/AP
他们还为迪梅奥移植了一张完整的脸，从头顶到下颚都是“新”的 。随后，团队完成泪腺连接、眼睑重塑等多项精巧且复杂的手术 。
与此同时，医疗团队利用3D打印技术，复原器官捐献者的脸和手，重建其容貌和身躯 。“感谢器官捐献者的无私付出 。我们必须记得，有人付出自己的生，换来他人继续地活 。”罗德里格斯说，此举也是为缓解在世者的心理压力 。
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乔·迪梅奥和爱德华多·罗德里格斯（右）合影 。/AP
在迪梅奥之前，罗德里格斯携团队，实施过4例面部移植手术 。包括2015年的美国首例全脸（含颈部）移植 。患者是消防员帕特里克?哈迪森（Patrick Hardison），于2001年救火时被大火毁容 。
100余人医疗团队，奋战26小时 。首先，他们移除哈迪森疤痕累累的脸，再将新脸贴合其面部深层组织，逐一吻合肌肉、血管和末梢神经等 。
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帕特里克?哈迪森（Patrick Hardison）手术效果图 。/NYU Langone Health
“迪梅奥的手术不一样 。在他之前，没有成功的脸手联合移植先例 。我们没有参考方案 。”罗德里格斯告诉美联社，2019-2020年间，团队完成近10次模拟手术，确保每个人、每个动作都严格遵循设计，使手术时间缩到最短 。
术后，迪梅奥在重症监护室住了45天 。接着，住院康复近两个月 。期间，团队为迪梅奥做了一些微调，以优化功能，使面容更自然 。
”手术过程和效果都超出我的预期 。”罗德里格斯介绍，器官移植有极大的失败风险，合适的个案选择非常重要 。一般，接受脸部移植者必须充分了解手术失败的可能及后续处理方案，包括更换高阶抗排异药物、移除移植物、再度进行传统的组织重建术等 。幸而，截至目前，迪梅奥未表现出任何排斥反应 。
“这是一个巨大的成功！我做过这个手术，失败了 。我知道它有多复杂 。”美国波士顿布莱根妇女医院外科医生博丹·波马哈奇（Bohdan Pomahac）说 。
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图片来源于AP
那些手术成功的“移植失败者”
“健全的人格素质，充足的心理准备及家庭支持，术后的康复程度：这些与手术本身，一样重要 。缺少任何一方，都可能毁掉所有 。”针对脸、手移植，中国台湾高雄长庚纪念医院外科部部主任郭耀仁撰文称，此前发生过脸、手移植后，接受者因不符期待而反悔，甚至要求移除器官的先例 。
2009年，美国完成首例双手移植 。患者杰夫·凯普纳（Jeff Kepner）是退役空军飞行员，于1999年因链球菌感染并发败血症及软组织坏死，导致四肢截肢 。创口愈合后，凯普纳穿戴义肢，能做一些简单的活动，在书店找到兼职工作 。但他需要妻子帮忙穿脱衣服，吃饭也要借他人之手 。看到美国匹兹堡大学医疗中心招募志愿者、进行手移植临床试验，凯普纳和家人商量后报了名 。术后，时年64岁的他告诉媒体，终于能“用手”再抱抱妻子、下厨做饭了 。
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