肥胖|致命的肥胖，癌症是胖子的宿命？！
导语：别想了，健康的胖子是不存在的！
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肥胖和超重的根本原因是摄入卡路里与消耗卡路里之间的能量不平衡 。富含脂肪和糖的高能量食品摄入持续增加；现代人长期久坐的性质、交通方式的变化以及城市化加剧均使缺少体力活动问题加重也有很大关系 。
肥胖是导致四种主要非传染性疾病（NCD）过早死亡的主要因素，这四种非传染性疾病是心血管疾病，癌症，慢性呼吸道疾病和糖尿病 。此外，根据全球疾病负担研究的数据，高BMI直接导致2015年（25岁或以上的成年人）死亡400万人 。
最为致命的是肥胖与癌症的关系一向广受关注，今天（2021年2月4日）是第21个世界癌症日 。世卫组织癌症专家安德烈·伊尔巴维表示，2020年确诊癌症的患者数达1930万人，1000万人死于癌症 。
目前，已经证实肥胖与至少12种癌症类型相关 。身体质量指数（BMI）常被作为肥胖的评估指标, 此外，腰围（WC）也作为中心性肥胖的评价标准之一，已被认为会增加几种癌症类型的风险，并能更好地分辨与肥胖相关的结肠癌和绝经后乳腺癌的风险 。近期，一项发表在BMC Medicine的360万人大型队列研究进一步证实，BMI和腰围与多种癌症风险相关 。
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研究纳入了2006年至2017年期间年龄≥18岁且基线无癌症的3658417名成年人，调查了BMI与26种癌症风险之间的关联，并考虑到非线性关系 。然后比较了一般(BMI)和中心(WC)肥胖与26种癌症风险的关系 。
研究结果显示，较高的BMI与9种癌症（子宫冠状动脉、肾脏、胆囊、甲状腺、结直肠、乳腺绝经后、多发性骨髓瘤、白血病、非霍奇金淋巴瘤）的风险呈正相关，并与从不吸烟者中的另外3种癌症（头颈部、脑和中枢神经系统、霍奇金淋巴瘤）呈正相关 。各自的危险比（HRs）（每增加5kg/m2）从非霍奇金淋巴瘤的1.04（99%CI 1.01～1.08）到子宫体癌的1.49（1.45～1.53）不等 。虽然在总体人群的线性分析中，BMI与5种癌症类型呈负相关，但检查非线性后发现，BMI与前列腺癌呈U型相关，与头颈癌、食管癌、喉癌和气管癌、支气管癌和肺癌呈L型相关，说明低BMI是大量吸烟的结果 。在291305名有WC测量的参与者中，有27837人被诊断为癌症 。所有癌症的BMI和WC与所有癌症的HR点估计值（每增加1个标准差）的99%置信区间重叠，提示BMI和WC与癌症风险的关系相当 。
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在这项大型的南欧研究中，较高的BMI与12种癌症的风险增加相关，BMI和WC显示出与癌症风险的关系相当 。
该研究结论的重要提示就是，减肥宜早不宜晚!
【肥胖|致命的肥胖，癌症是胖子的宿命？！】
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话说至此，也许有些月半子已经开始下决心制定减肥计划，还有一些人仍心存侥幸，虽体型肥胖，但是自认为平时有足够的运动量，疾病不会找上咱 。此前，确实有一些研究证据表明，高心肺功能（CRF）可能可以减轻体重超标对心脏代谢健康的不利影响，因而提出“健康的胖子”这一理论 。这让月半子们内心燃起了希望的火花，客官别走，看完下面这个最新研究结果再下结论不迟 。
为了澄清“健康的胖子”是否真的健康这一理论的准确性，欧洲大学的专家开展了一项大型观察性研究，分别评估了不同体重指数（BMI）和体育运动水平与主要CVD风险因素之间的联合关系 。结果发表在欧洲心脏病学会（ESC）旗下期刊《欧洲预防心脏病学杂志》（European Journal of Preventive Cardiology）上 。
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