七白膏|七白膏脐灸，亮肤淡斑
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这是达医晓护的第3007篇文章
黄褐斑多指面颊部的黄褐色素沉着 ， 多呈对称蝶形分布 ， 多与遗传基因、紫外线暴露、性激素、氧化应激反应和炎症反应相关 ， 在妊娠期及口服避孕药后 ， 发病率明显升高 ， 而长期紫外线暴露是加重黄褐斑的重要因素 。在中医中属于“黧黑斑”范畴 ， 有“肝斑”、“蝴蝶斑”等别称 。多因肝气郁结 ， 脾胃虚弱 ， 五谷不入 ， 气血生化无源 ， 致手足阳明气血不足 ， 而面灰黑 ， 亦与血行不畅 ， 血液瘀滞或人体正常衰老相关 。
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脐灸是在脐中（神阙）处施以艾灸 ， 常以隔姜灸、隔盐灸、隔药灸或直接灸等 ， 起到温养气血 ， 散寒化湿 ， 补肾助阳等作用 。神阙属任脉穴位 ， 是人体元神的门户 ， 可畅通三焦、温通元阳、开窍复苏 。任脉和督脉、冲脉为“一源三岐” ， 与足少阴肾经、足阳明胃经等多条经脉相接 ， 是人体中枢、经络通行之要隘 。神阙是血管丰富的穴位 ， 脐灸可通过人体神经反射 ， 从而激发免疫调节 ， 提高机体的免疫力 ， 脐疗能同时兴奋与调节人体植物神经中的交感神经、副交感神经 ， 提高组织细胞的代谢和增殖 ， 促进脂肪和蛋白质的分解 ， 促进全身血液代谢和微循环 ， 以达到调节经络气血的运行 ， 调整人体脏腑功能的目的 。艾灸神阙亦可治疗如黄褐斑、过敏性荨麻疹和银屑病等多种皮肤病 。湿热质与阴虚质人群慎用 。
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古方七白膏 ， 出自元代《御药院方》之洗面药门中 ， 由香白芷、白蔹、白朮、白茯苓、白芨、白附子和细辛组成 ， 其中白芷和白术有明确的美白、护肤和抗氧化作用 ， 《神农本草经》中记载“白芷……长肌肤 ， 润泽 ， 可作面脂” ， 是自古以来美白第一品 ， 使用频率最高的中药 。现代研究发现 ， 白芷挥发油可有效抑制酪氨酸酶活性和抗氧化性 ， 清除氧自由基 ， 起到美白和护肤的作用 ， 延缓皮肤衰老 。《神农本草经》提出白术：“主死肌” ， 即血脉瘀滞所引起的各类皮肤疾病 。研究发现 ， 黄褐斑的产生与人体血液流变改变有密切关系 ， 而白术可降低人体总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等水平 ， 升高卵磷脂胆固醇酰基转移酶水平 ， 以调节脂代谢紊乱情况 。同时 ， 白术具有良好的抗氧化作用 ， 抑制有害物质对组织结构的破坏 ， 提高超氧化物歧化酶（SOD）活性 ， 增强机体清除氧自由基的作用 。
脐灸时需要注意以下事项
保持心情平静 ， 不宜暴喜暴怒 。
艾灸前不宜饮食过饱 ， 并排空小便 。
艾灸时 ， 若出现明显皮肤疼痛或出现过敏 ， 需及时告知医师 ， 避免损伤皮肤 。
艾灸后需注意保暖 ， 可饮一杯温开水 ， 避免寒湿侵入 。
女子月经期忌艾灸 。
上海中医药大学附属龙华医院
中医预防保健科
【七白膏|七白膏脐灸，亮肤淡斑】徐诚 方泓
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