英国_社会|继续治疗还是放弃,哪一个才符合植物人的最大利益?
近日 , 英国一位18岁的年轻未婚妈妈丹妮尔·琼斯(Danielle Jones)在英国布里斯托尔的父母家中昏倒在地 , 随后不治而亡 。当天 , 她的儿子丹尼通过剖腹出生 。
丹尼的大脑在出生之际就因缺氧遭遇了不可逆的颅脑损伤 。而在出生后不久 , 丹尼就被送进了重症监护室 , 接受“机械通气”(mechanical ventilation) , 医生认为应放弃救治 。
在线上公开听证会上 , 海登法官(Mr Justice Hayden)得知 , 丹尼的病情无法治愈 , 也无法缓解 , 他不会再与外界产生任何“有意义的互动” 。经法院裁定 , 医生可以合法断开丹尼和呼吸机的连接 , 停止为其提供治疗 。
类似的案例还有很多 。此前报道称 , 英国一名新生儿米德兰在出生前脐带脱落 , 导致其出现严重的并发症 , 最终因脑部缺氧造成颅脑损伤 。
曼彻斯特大学信托基金医疗联合体(Manchester University NHS Foundation Trust)认为 , 米德兰无法自主呼吸 , 必须使用呼吸机 , 对他而言 , 继续治疗是没有尊严的 。该组织的代理律师也认为 , 医院已进行3次诊断 , 确认患者脑死亡 。
最终 , 高等法院法官裁定 , 米德兰脑死亡 , 曼彻斯特圣·玛丽医院(St Mary’s hospital)的医生可以合法停止治疗 。但米德兰的父母不接受这样的结果 , 他们提起了上诉 。
2020年2月14日 , 法院驳回了父母的请求 , 并维持先前的判决 。米德兰的父亲认为这一判决“十分可怕” , 并表示 , “他们不能百分百确定米德兰已经死了 。我看到他的眼睛还会动 , 他还在长大 。”
但是 , 包括家事法庭(Family divisions)首席法官安德鲁·麦克法兰爵士(Sir Andrew McFarlane)在内的三位法官均认为 , 米德兰的父母没有证据证实患儿还活着 。
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三、从道德层面来看 , 单方面进行长期的生命维持是不符合道德规范的 。
赵军锋认为 , “他人的意愿不代表患者本人的思想 。当失去意识 , 没有思想的时候 , 单方面进行长期的生命维持 , 我觉得是不道德的 。”
他进一步解释道 , 选择停止救治时 , 旁人可能会有异议 , 甚至指责 。但是 , 尊重一个有思想的生命远比尊重一具“行尸走肉”更值得我们去追寻 。正如国外某些国家立法同意实行安乐死一样 , 让一个生命有尊严地结束可能对患者及其亲属而言 , 更具实际意义 。
此外 , 赵军锋表示 , 是否放弃救治应该经过多部门联合讨论 , 包括医生、患者家属、社会相关机构、伦理学专家以及政府法律部门等 。
“要想在国内开展此项工作 , 还缺乏一些社会基础 , 比如民众基本的医学认知、法律和道德层面的依从性以及能够独立评估的社会专业机构等 。”他说道 。
参考资料:
1. Daily Mail: Baby whose 18-year-old mother died on the day he was born without knowing he had suffered irreversible brain damage and should be allowed to die, judge rules
2. BBC: Baby born on day mother died to have life-support stopped
3. National Center for Biotechnology Information: End-of-life Decision-making for People in a Minimally Conscious State: A Review of the Application of the Mental Capacity Act 2005
4. The Guardian: Parents of brain-damaged baby lose life support legal battle
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