他汀类药物|长期服用他汀类药物时,出现肝转氨酶升高,是肝脏受损了吗?

有位朋友跟华子说,他在服用他汀类药物后,肝转氨酶升高到了60多,是不是肝脏受损了,是不是需要停药?华子告诉他,先别急着停药,因为他汀类药物在服用过程中可能会造成肝转氨酶升高,但并不意味着出现了肝损伤 。
其实很多人在他汀类药物对肝脏的影响上,认识的并不全面,所以化验指标稍有风吹草动,就会出现恐慌情绪 。但是对于绝大多数人来说,这只是过度担心 。
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三、如何预防他汀类药物引起的肝功能异常
他汀类药物对肝脏的影响,现在多数医生的共识是,虽然会引起肝转氨酶升高,但并不意味着出现了肝损伤 。不过为了用药安全,仍然要采取相应的预防措施 。
1、活性动肝病患者禁用,失代偿性肝硬化、急性肝衰竭患者禁用,任何原因导致的肝转氨酶升高正常值3倍以上时禁用,孕期女性禁用 。
2、在用药前检测肝功能,并且在用药1月后进行复查 。如果肝转氨酶超过正常值3倍,需停药 。没有超过正常值3倍,可以继续用药 。
3、脂溶性他汀更容易进入肝脏,对肝功能影响大,可以选用普伐他汀、瑞舒伐他汀等水溶性高的他汀类药物,对肝功能影响较小 。
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4、他汀类药物对肝功能影响具有剂量依赖性,所以尽量避免使用大剂量他汀 。使用低、中剂量的他汀如果降脂效果不好,可以考虑与胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂联合用药 。
5、如果患有其他疾病,需要与其他药物联用时,要与医生沟通,说明自己用药情况,选择对肝功能影响小,与他汀类药物没有相互作用的其他药物 。
6、生活中要限制饮酒,最好戒酒,注意补充优质蛋白与维生素,并且增加运动锻炼,不要熬夜,以增强体质 。
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总结一下,在长期服用他汀类药物的时候,只有小部分人会出现肝功能异常,肝转氨酶升高,但并不意味着出现了肝损伤 。在停药后,肝转氨酶可以恢复正常 。肝转氨酶没超过正常值3倍时,可以继续用药,不必停药 。
【他汀类药物|长期服用他汀类药物时,出现肝转氨酶升高,是肝脏受损了吗?】在用药时做好肝功能监测,根据实际情况由医生进行药物调整,不必对他汀类药物引起的肝转氨酶升高过度恐慌 。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识 。

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