吴孟达|吴孟达因癌去世!从发现到去世仅3个月,他的最后留言让人泪流满面……( 三 )


肝癌的指标
如果怀疑肝癌,当然要做影像学检查,看到病灶确诊,但是如果是体检抽血你可以加上下面这几个项目:
1. 甲胎蛋白(AFP) 。正常值是0~9.0ng/ml,原发性肝癌AFP量可高出正常数十倍至数万倍,急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细胞再生,AFP亦可升高 。如果甲胎蛋白在500ug/L以上,持续四周;或者是甲胎蛋白在200ug以上,持续八周以上,怀疑肝癌的可能性大 。
2. r-谷氨酰基转移酶(GGT) 。又是这个指标,原发性或转移性肝癌病人中,该酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常,在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时,GGT阳性率可达90% 。但肝癌GGT的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疸病例重叠甚多,故单项测定GGT对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、碱性磷酸酶和GGT,则诊断价值较大,比如甲胎蛋白阴性,而AKP、GGT上升,尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者,应高度警惕肝癌可能 。
不吃霉变食物
许多霉变的食物里都含有黄曲霉素这种致癌物质,尤其是花生、玉米,一旦发现有霉变,千万不要舍不得扔 。
重视脂肪肝
这些年得脂肪肝的人越来越多,千万不要小看脂肪肝的危害,长时间的脂肪肝也会刺激肝硬化的发生 。而肝癌与肝硬化关系密切 。想要远离脂肪肝,就要控制饮食,控制高脂肪、高胆固醇、高油脂的食物的摄入,同时每天要保证要适当的运动 。
少喝酒
酒的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,后者具有肝毒性和致癌性,体内过量积聚会对肝脏造成严重危害 。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用 。
重视肝癌筛查
肝癌虽然恶劣,但通过检查也是最容易早期发现的癌种之一,所以,一定要重视体检:40岁以上的普通人群,可每年做1-2次甲胎蛋白化验和B超检查;有肝炎、肝硬化病史及肝癌家族史的肝癌高危人群,最好3个月到半年筛查一次 。可以查一下肝B超检查+甲胎蛋白 。
分享一个肝癌医生的心里话
在癌症面前,任何人都没有豁免权,包括医生 。一个医生是如何一步步地、无限地走近死亡?他叫胡卫民,是湖南省娄底市中心医院一位副主任医师 。
从自我感觉良好到一夜间生命垂危——
胡卫民从自我感觉良好到一夜间生命垂危,留给我们太多的思考 。恰恰是医生的忙累和无暇,当他突然感到将军肚从无到有,从小到大,检查后发现严重的肝硬化并大量腹水,体重减少了近三十斤......病情持续恶化!
胡卫民因肝硬化失代偿合并大量腹水,先后去北京、长沙等地寻医问药 。后在卫生部北京医院治疗后,腹水减少,但不到半年就发生更严重的并发症,食道静脉曲张破裂大出血和肝功能衰竭 。无奈之下,在中南大学湘雅二医院进行了原位肝移植手术 。
然而,当胡卫民满怀信心走向来之不易的新生活的时候,恶性淋巴瘤却悄悄地向他袭来,侵犯了直肠、前列腺、胸椎、腰椎、腹腔淋巴结等多个器官组织 。在中山大学附属肿瘤医院住院确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤lV期 。因直肠全层侵犯,化疗中直肠出血、穿孔随时都有可能可以发生 。因肿瘤侵犯到胸椎、腰椎,疼痛,翻身、起床、上厕所十分困难,生活难以自理......
从不知疲倦夜以继日到病榻上的反思——
躺在病榻上的胡卫民,说出了下面这些话:
胡卫民:有人曾这样定义医生,我们所有人的归宿都是火葬场,全都在路上排队,医生就是要防止有人去插队,时不时把人从队伍里拎出来往后面排排,当然有的实在拎不动也只能随他了!有时候把他拎到后面,还得挨一顿好揍!万万没想到的是自己本是一个防人插队的医生,却变成了一个自己跑去插队的病人了 。

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