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化疗|12次化疗1次手术！28岁女孩的抗癌之路( 二 )


当时的武汉刚刚解封不久 ， 各方面管控非常严格 ， 医院病区床位尚未完全开放 ， 住院流程比平时更加复杂 。“但考虑到祁禾病情十分危急 ， 我迅速联系医院医疗部、疫情防控指挥部、急诊科、门诊管理服务部、妇产科等 ， 在严格遵守疫情防控要求 ， 保证医患双方安全的前提下 ， 终于顺利安排祁禾由急诊入住妇1科 。”
12次化疗1次手术 ， 重获新生
“刚开始听说是癌症的时候 ， 我非常害怕 ， 也非常绝望 。”祁禾说 ， “张教授好像看出了我的害怕与恐慌 ， 她轻声地跟我说‘你只要积极配合治疗 ， 你这个病是可以治好的’ ， 她鼓励我说 ， 只要你坚持下去 ， 是可以治好的 。”
“张教授称 ， 虽然这个病之前的死亡率很高 ， 但现在的治愈率也很高 ， 要有信心坚持 。这句话给了我信心 。当我听到能治好 ， 感觉突然有了一束光 ， 给我带来了非常大的希望 。”祁禾说：“整个治疗过程中 ， 张教授团队 ， 在我心情不好或者难受有负面情绪的时候 ， 都会积极为我解答、开导 。”
“我入院的时候 ， 武汉解封不久 ， 饮食成为我们外地患者的一大难题 ， 张教授又给我们送来了牛奶等营养食品 。”祁禾称 。
“结合检查结果 ， 患者祁禾的病情已处于绒毛膜癌Ⅳ期 ， 属于极高危 ， 且多脏器转移病灶 ， 有脑出血、脑疝、肝功能衰竭、肺栓塞、呼吸困难、呼吸衰竭等风险 ， 随时会危及生命 。”张燕告诉采访人员 。
绒毛膜癌属于一种妊娠滋养细胞肿瘤 ， 发病率极低 ， 但是它对化疗药物敏感 ， 属于有可能治愈的妇科恶性肿瘤 。张燕解释 ， “绒毛膜癌是妊娠期的胎盘绒毛调养细胞的恶变 。他的倍增时间非常快 ， 恶性程度很高 。目前对于此类疾病首选化疗方案 。如果早发现 ， 及时治疗 ， 是可以治愈的 。”
然而 ， 祁禾属于合并有肝转移、脑转移的极高危患者 ， 还合并肝脏严重受损 ， 像这种病人的死亡率极高 。张燕讲着：“祁禾救回来的可能性并不高 ， 就算是在现在化疗能够治愈的情况下 ， 她这种情况的死亡率也还是非常高 。”
“患者祁禾是个很特殊的病例 ， 如果肝功升高 ， 是不能上化疗的 ， 但是她的肝功升高原因是因为肝脏有一个巨大的肿瘤（9.8*9.5cm）转移病灶 ， 导致的肝功能升高 。但按医疗原则 ， 肝功升高是不能上化疗 ， 但如果这位患者不上化疗 ， 就等于放弃治疗机会 ， 疾病会迅速恶化 。”
“在治疗过程中 ， 祁禾治疗的整个过程非常艰难 。然而家属非常信任我们 ， 家属说不管结果怎样 ， 我们都接受 ， 我相信你们 。家属的这句话给我们很大的力量 。”张燕说 。
祁禾说：“不化疗就是放弃了 ， 我愿意试一试 。”
为了给患者制定出明确有效且安全的诊疗方案 ， 张燕带领团队查阅文献和指南 ， 多次邀请该院和外院妇科肿瘤专家“云会诊” ， 在和患者及家属充分沟通后 ， 开启了祁禾漫长又艰辛的治疗之旅 。
在化疗的过程中 ， 祁禾出现了不同程度的副反应 ， 腹泻、脱发、甚至出现Ⅳ度骨髓抑制 ， 肝功能恶化 。患者肝脏CT提示肝脏的转移病灶只是体积缩小 ， 并未完全消失 。在同肝胆外科、麻醉科会诊讨论后 ， 治疗团队综合考虑肝脏病灶可能会导致疾病复发 ， 建议手术切除病灶 。

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