肝癌|别让肝癌晚期成为遗憾，市一医院肝癌治疗取得重大突破
肝癌就像一个“隐形杀手”
潜伏在我们身边
直到有一天突然暴起伤人
给我们“致命一击”......
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近日，知名演员吴孟达因肝癌去世 。
无独有偶，本月初，
音乐才子赵英俊也是因肝癌离世，年仅43岁 。
一连串悲痛消息接踵而来，
【肝癌|别让肝癌晚期成为遗憾，市一医院肝癌治疗取得重大突破】让大家再次把视线集中在肝癌这个“隐形杀手”身上 。
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杭州市第一人民医院院长、中华医学会全国肝移植学组组长徐骁教授
为什么肝癌一发现就是中晚期
为什么肝癌一发现就是中晚期？那是因为肝太强大了！作为人体器官里的“大boss”，肝脏和大部分器官不同，只有一小部分在工作，其他都在“轮休” 。
杭州市第一人民医院院长、中华医学会全国肝移植学组组长徐骁教授表示，肝脏的代偿能力很强，一般三分之一的肝脏就能够维持人体的正常运转 。所以肝癌早期，肝脏还能正常工作，常常没有明显的症状 。大部分肝癌患者在首次确诊时就已经处于中晚期阶段，失去了手术切除的机会，肝癌患者5年总体生存率仅约12% 。
临床上，很多患者都是出现了乏力、腹痛、腹胀、食欲减退和体重下降等明显症状后，才到医院就诊的 。但等到这些症状出现预警时，基本已经发展到肝癌的中晚期，令人惋惜 。
肝癌特别“偏爱”这五类群体
事实上，在我国肝癌患者中，有八成的肝癌是在病毒性肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化 。
我国有近1亿乙肝感染者，每年约有 2%-10% 会发展成肝硬化，其中3%-6% 又最终发展为肝癌，有七到八成的肝癌是在病毒性肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化，继而发展成肝癌的 。就是常说的肝炎-肝硬化-肝癌三部曲 。
徐骁教授说，由于病毒性肝炎和肝癌的关系密切，病毒性肝炎患者一定要重视平时的随访和治疗 。实际上，病毒性肝炎患者从慢性肝炎发展到肝癌，平均需要20-25年 。在这个过程中，只要密切关注乙肝病毒载量，积极治疗，大部分患者可以不发展为肝癌 。
徐骁表示，以下五类人群是肝癌的高发群体，要格外注意 。
1.有乙型肝炎或者丙型肝炎病史：这两种肝炎病毒会在肝脏内持续复制，最终导致肝脏受到长期、慢性损伤；
2.长期酗酒（酒精性肝病）：酗酒是肝硬化的主要原因，而肝硬化又增加了患肝癌的风险；
3.代谢性脂肪性肝病：既往也称为“非酒精性脂肪性肝病”，近20年来，发病率增长迅速，已累及全球25%的人口，代谢相关脂肪性肝病的漫长演变过程，慢性炎症引起肝脏修复反应，可导致肝纤维化，肝硬化和肝癌 。
4.长期食用被黄曲霉毒素污染的食物：这些致癌物质是由污染花生，小麦，大豆，花生，玉米和大米的真菌制成的 。储存在潮湿，温暖的环境中会导致这种真菌的生长 。
5.其他因素：糖尿病、吸烟、有肝癌家族史等，都会增加患肝癌的风险 。
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高危群体早期筛查要做这些项目
徐骁教授表示，肝癌虽然非常狡猾，缺乏早期症状，但我们仍有办法预防它，通过定期的体检，完全可以找到它的“蛛丝马迹” 。
尤其肝癌的高危群体，平时更要密切关注身体情况 。每年体检项目中，一定要有肿瘤标记物的检查 。目前，肝癌常用的肿瘤标记物包括甲胎蛋白（AFP）和异常凝血酶原（DCP，又称PIVKA-II），具有较高的特异性和敏感性 。市一医院门诊提供这两项重要肿瘤标志物的检测 。
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