心脏支架|心脏支架手术:究竟是治病救人还是“缺德”手术,人很快就没了?
1月1日中午,贵州56岁的冯先生突发急性心梗,被送贵州医科大学附属医院救治 。
“当时情况紧急,我听医生说需要植入支架,我想至少要花个几万吧,但医生说心脏支架就500多元 。”冯先生爱人接受采访时表示,当时听到医生的报价很惊讶,还担心会不会有风险,听医生解释后才放下心 。
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虽然心脏支架的需求不断增长,但从实际情况来看,不少患者对支架存在误解 。
· 进口支架比国产支架好?
“进口的比国产的好”,这已经成为很多人根深蒂固的印象 。小到零食和化妆品,大到吃药治病,很多人都热衷于进口产品,心脏支架也是如此 。
有人说进口支架比国产支架好,实际上,经过很多临床试验证实,国产支架在很多方面都不比进口支架弱 。而且,国产支架的价格远远低于进口支架,尤其在管径偏小的血管病变中,国产支架优势更大 。
· 血管狭窄75%,必须放支架?
75%是一个居中的临界点,一般来说,血管狭窄小于50%基本不用放支架,血管狭窄大于90%肯定需要放支架 。但血管狭窄75%要不要放支架呢?
如果病情比较稳定,没出现明显的心绞痛等症状,可以先随访观察,一边吃药,一边调整生活方式,暂时不需要支架 。如果症状比较明显,心电图显示动态缺血改变,就要考虑放支架 。
总而言之,血管狭窄75%放不放支架,要视病情而定 。
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· 放了支架人很快没了,是“缺德手术”?
临床上,会出现患者放支架之后死亡的现象,那么是说明支架没用吗?当然不是!
大部分患者放支架后,不但不会危及生命安全,反而会延长寿命 。小部分放支架后死亡的患者,死因不一定是支架,有可能是病情危重、支架手术出现风险、支架内急性血栓形成或者发生心衰等 。
三、牢记:放入支架还需持续用药
放完支架,不意味着可以高枕无忧了,还要根据医生的指导,服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、他汀类药物、硝酸酯类药物等,进一步稳定病情 。
此外,患者放支架后还要定期复查,一般建议出院后1个月、3个月、6个月、12个月以及术后1年分别复查一次,以防万一 。
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虽然心脏支架的价格越来越低,但我们也不能放松警惕,放任自己的心脏健康不管 。日常生活中,一定要养成健康的生活习惯,保护心脏健康,积极预防冠心病 。
参考资料:
[1]从上万元降到几百元!国家组织冠脉支架集采全国落地.央视新闻.2021-02-02
[2]面对集采价格的“断崖式”下跌看心脏支架企业如何应对?.健康界.2020-12-29
[3]装心脏支架,这五个问题要知道.人卫健康 .2020-09-09
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