花粉过敏|春光明媚,花粉过敏怎么破?这12个问题都说清楚了( 二 )


第二 , 花粉症有一个非常特殊的、标志性的症状 , 就是鼻子痒 。一般来说 , 感冒可能会流鼻涕、打喷嚏、鼻塞 , 但不会鼻子痒 。
第三 , 感冒除了鼻子的症状之外 , 还有全身的症状 , 虽然不一定发烧 , 但总有些乏力 , 还有倦怠、头疼、头晕等感觉 。但是 , 花粉过敏性鼻结膜炎症状仅局限于鼻子和眼睛 。
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严重的花粉症 , 会引起什么后果?
王良录:花粉症本身引起的后果 , 主要是下面两个问题:
第一 , 像夏秋季花粉症 , 有50%的人除了鼻结膜炎之外 , 还会出现哮喘 。哮喘如果不及时治疗 , 可能会发作很多年 , 会引起不可逆的损害 , 我们称之为气道重塑 。气道重塑会影响肺功能 , 可能会失去一些做治疗(比如脱敏治疗)的机会 。如果气道重塑再加重 , 甚至可引起肺心病 , 后果比较严重 。
第二 , 部分花粉症病人可伴发食物过敏 , 这些食物一般都是植物来源的 , 包括蔬菜、水果、坚果 , 甚至一些调料 。有一部分伴食物过敏的患者会引起严重过敏反应 , 甚至引起过敏休克 , 如果抢救不及时或者抢救方法不得当 , 甚至可引起死亡 。
所以 , 对于花粉症患者来说 , 出现症状时一定要引起重视 , 最好到医院检查一下 。
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得了花粉症 , 应该挂什么科?
王良录:以北京为例 , 如果你在春、夏秋两个花粉症高发季 , 发现有鼻结膜炎的症状发作 , 或者常年在这两个时段加重 , 那就要怀疑自己会不会得了花粉过敏 。
有些医院有变态反应科 , 或者叫过敏反应科 , 建议您最好到这些科室就诊 , 一方面可以进行过敏原检测 , 另一方面可以给出对症处理 。因为知道患者对什么过敏 , 医生就能对他的病情变化 , 或者是对于病情以后的演变(医学上叫预后) , 判断能更精准一点 。
有的医院可能没有变态反应科 , 可根据症状到相应的科室做对症处理 。比如说 , 鼻炎的症状比较明显 , 可以去耳鼻喉科;结膜症状比较明显 , 可以去眼科;如果已经出现了哮喘 , 可以去呼吸科 。通过正规治疗 , 至少先把症状很好地控制住 。
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确诊花粉症 , 一般需做哪些检查?
王良录:在变态反应科 , 常规主要做以下两项检查来查过敏原:
首先是做皮试 , 类似于打青霉素之前做的皮试 , 但是打的针数要比青霉素皮试多得多 , 要打20多针 。
皮试之后 , 一般还要再抽给患者抽一次血 , 查引起过敏的特异性抗体 。
当然 , 如果有明确哮喘的患者 , 在给您做皮试之前 , 还会做一个肺功能检查 , 保证您是在肺功能正常的情况下做皮试 , 因为皮试用的是可能引起过敏的物质 , 这样也是为了保证安全 。
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症状严重的患者 , 该怎么办?
王良录:如果花粉症症状比较轻 , 而且没有哮喘 , 前面说的鼻炎、结膜炎的症状又不是很重 , 没有时间到医院就诊的话 , 可以买一点比较安全的口服抗组胺药 , 比如氯雷他定、地氯雷他定等 , 试着服用一些 , 如果症状没有得到良好的控制 , 请及时去医院就诊 。

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