花粉过敏|春光明媚,花粉过敏怎么破?这12个问题都说清楚了( 三 )


但是 , 如果发现吃药控制不住 , 症状比较明显 , 特别是出现哮喘的时候 , 建议大家最好还是到医院就诊 。
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花粉症有哪些治疗方式?
王良录:花粉症的治疗 , 第一就是在花粉季发作时 , 用药控制;第二就是避免接触过敏原 , 比如使用花粉阻隔剂(分两类 , 一种是油膏状的 , 一种是干粉状的) , 可以涂抹或者喷到鼻黏膜上 , 形成一个保护膜 , 不让花粉接触到鼻黏膜 , 不诱发症状;第三 , 从长久来讲 , 患者可以做免疫治疗 , 就是大家所说的脱敏治疗 。
脱敏治疗其实是一个病因治疗 , 它有点类似于“以毒攻毒” 。假如通过皮试 , 测出您对柏树花粉过敏 , 我们会把它配成一系列浓度的提取液 , 由低浓度到高浓度 , 由低剂量到高剂量 , 逐渐增加剂量 , 让您对柏树花粉耐受 , 让过敏症状明显减轻 , 甚至可以不出现症状 。脱敏治疗的疗程比较长 , 一般需要3年~5年 。
对于接受脱敏治疗的患者 , 要注意以下问题:1.有禁忌症时(比如严重未控制的哮喘、免疫缺陷、合并严重自身免疫性疾病、恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等等) , 是不能做免疫治疗的 。2.在做脱敏治疗时 , 如果突然发热感冒等 , 或者出现哮喘发作且未控制好的情况 , 要暂停治疗 。3.如果正在接受新冠疫苗的注射 , 在注射疫苗之前和之后的1周~2周要暂停免疫治疗 。
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花粉症能根治吗?
王良录:花粉症的特点是季节性 , 在一定程度上 , 如果我们经过脱敏治疗(免疫治疗) , 产生免疫耐受 , 患者的花粉症症状在长达十几年、几十年都能得到明显缓解或者不发作 , 那么某种意义上 , 可以称之为“根治” 。
花粉过敏是由基因决定的 , 您的基因不改变 , 要想对花粉彻底不过敏 , 现在的科学技术是做不到的 。所以我们只能相对地把它改善、治愈 , 而不能绝对地根治 。
花粉症来临前做好预防
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怎样预防花粉症?
王良录:常规预防花粉症的措施包括:出门戴口罩、戴护目镜 , 使用花粉阻隔剂 , 回家后一定要及时换衣服 , 清洗脸部、鼻腔以及其他皮肤暴露部位 , 开窗通风要注意选择花粉浓度低、风小的时段 。
另外 , 还要特别注意以下几点:
1.要知道自己对什么花粉过敏 , 如果春天对柏树花粉过敏 , 就不要到这种树多的公园或山上 , 或者该过敏原相对集中的区域或城市 。
2.可以在花粉症高发季节来临之前提前做一些预防性的治疗 , 开一些预防性用药 。
比如针对鼻结膜炎 , 鼻喷激素的使用是个很好的预防用药 , 它三天见效 , 一周达到效果的高峰 。所以一般患者如果能够预估自己什么时候开始发作 , 建议他最好提前一周开始使用 。
再比如 , 有一种滴眼剂叫色甘酸钠 , 它对速发性过敏反应有良好的预防和治疗作用 。其作用机制是能稳定肥大细胞的细胞膜 , 从而抑制过敏反应介质的释放 。最好至少能够在发病前两周开始滴眼睛 。
对于哮喘的病人 , 一般至少提前一周到两周以吸入糖皮质激素 , 才能对哮喘有预防作用 。轻症患者可以口服孟鲁司特钠来作为预防 。特别重的病人 , 我们甚至要以吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂二合一制剂、甚至同时联合使用孟鲁司特钠 , 才能预防住 。

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