孩子|六岁的孩子,竟然来月经了?!

作者:飒姐(妇产科主治医生)
昨天,一位好友给飒姐打来电话,说孩子在儿童医院住院了,我问他究竟是什么原因,他还支支吾吾说不清楚,让我过去一趟 。
我收拾收拾就来到了儿童医院,见了面一问,才知道原来刚上小学一年级的女儿,刚刚六岁多点,还不到七岁,竟然来了月经!
我这个朋友是个直男老爸,对于这一块儿根本不怎么了解,一个大男人说起女儿的这个病,也不是十分清楚是怎么回事,就说医生让住院,很是担心 。
孩子|六岁的孩子,竟然来月经了?!
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我大概了解了一下孩子的情况,应该考虑性早熟的可能性比较大,具体是什么原因导致的,因为检查结果还没有出来,所以也不是十分清楚 。
但是他们家这个姑娘我是知道的,从小就是个小吃货,一个标准的小胖墩!
传说中,导致孩子性早熟的因素有很多,常常看到朋友圈,会有什么打了激素的鸡、喂了抗生素的虾、泡了药水的肉,甚至辣条、可乐,也常常会被安排上黑名单,但是这些东西真的是孩子早熟的罪魁祸首吗?
其实,很多时候性早熟的原因,都还是处于一个不太清楚的状态,很难清晰明确的去诊断 。除非是存在有明确的外源性性激素的接触,比如含有激素的药物、药膏、药膳,甚至保健品 。
还有一些导致体内激素水平紊乱的疾病等也可能成为性早熟的诱因,例如单纯肾上腺功能早现或单纯性乳房早发育;也可能是有严重并发症甚至死亡风险的病理改变,例如恶性生殖细胞肿瘤和星形胶质细胞瘤 。
儿童青春期发动的时间在近几十年来在提前,美国和其他国家的几项研究显示,儿童进入青春期的年龄比以前更早,特别是超重儿童 。
一些周围可能接触到的环境污染物,也可能有一定影响 。但是不良的生活习惯,高脂高糖营养过剩的肥胖孩子,出现性早熟的风险更高 。
说到底,我们可能最需要注意的,也是容易控制儿童性早熟影响因素,应该是肥胖 。
孩子|六岁的孩子,竟然来月经了?!
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我国约有100万名性早熟患者,性早熟发病率约为7%,那么究竟多早算“早熟”呢?
性早熟传统上定义为女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现第二性征 。
在大多数人群中,青春期发育里程碑出现的年龄近似于正态分布,女孩和男孩青春期发动的平均年龄分别约为10.5岁和11.5岁,标准差约为1岁 。
跟人体的性成熟关系最密切的,就是我们的下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴) 。新生儿期之后,历时较长的青春期前这段时间里,我们的HPG轴应该处于主动抑制状态 。当HPG轴再次激活时,便进入青春期 。
如果明明还没到该激活的时候,却提前激活,那就“早熟”了 。
性早熟为何会影响到身高
几乎所有的家长,在谈到早熟的话题时候,最关心的莫过于:
孩子是不是不能长个儿了?一辈子就这么高了吗?
为什么早熟会影响身高呢?
这是因为青春期出现极早的孩子,其生长峰速会提前出现,通常会引起短期高身材,但由于骨骺闭合较早,身高增长提前终止,成年时的身高就会较矮 。
如何预防?
首先,家长要摒弃掉传统的“吃胖是福”观念,也别总觉得“小孩子没有美丑观念,长大了再减肥”!
如今,生活水平高了,家里条件好了,而且,现在很多家庭都是独生子女,全部的爱意都倾注在一个孩子身上,家长们总觉得「吃」是最不应该委屈孩子的,毕竟吃进肚子里,又不浪费 。
孩子|六岁的孩子,竟然来月经了?!
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于是,越来越多的「小胖墩」「小胖妞」出现,一些缺乏认识的家长们,认为「孩子就得胖点才好,说明营养足!」,甚至觉得「小时候胖点怕啥,长大了自己就瘦下来了!」这种认识真的得慢慢改变了!

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