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换头手术|为了不和画上的明太祖“撞脸”，我做了个“换头手术”

不同于多数果壳病人的故事，我的疾病乍看起来算不上什么大问题，甚至在我做了全麻的外科四级手术之后（最复杂、风险最高的级别），很多人仍然觉得我不过是为了美丽，做了个整容手术 。我不求得到他们的理解也懒得解释，所以被问起时，我总会自嘲说，我做了个“换头手术” 。
其实，我做的是正颌手术 。
没错，就是传说中某女星做过的，那个能让她改头换面变美丽的手术 。
在信息发达的今天，这个手术在小红书、微博、知乎等各种平台刷着存在感，已然变成了一个不那么冷门的话题 。可是在十多年前，正颌这个词对于我而言还是很陌生的 。
第一次听说正颌手术
儿时我乳牙长得很整齐，然而换完牙齿之后，出现了牙列不齐、“地包天”等问题 。为了美观和功能，父母带我去见了牙医，打算进行矫正 。
我们去了当地很有名的牙科诊所，做了正畸的基础检查 。而检查结果显示：我的牙齿看起来是骨性原因引起的反颌 。
这种疾病如果早期做矫正，可以在矫正后实现正常的咬合状态，但是随着年龄的增长，骨骼的不断发育，有可能会再次出现地包天的情况，到时候只能做二次矫正或者手术 。除此之外，还有另一种解决方法，那就是暂时不矫正，等到成年之后骨骼定型，再去做矫正和手术治疗 。
医生语重心长地建议我去大医院做进一步的检查 。
现在回想起来当时这位医生的建议，我依然心存感激 。如果不是这位指点迷津的良医，有可能我就迷迷糊糊戴了牙套，而牙齿又随着发育变得一塌糊涂，反复折腾 。
到了大医院，医生也给出了同样的建议，让我成年之后来做正畸+正颌手术的联合治疗，从根源上解决问题 。
那是我第一次听到正颌手术这个词语，而这个词语也在我心底埋下了一颗种子，直到我成年后才生根发芽 。
开弓没有回头箭
一转眼我成年了，这个时候的我牙齿看起来不像是典型地包天，只是外貌上脸比较长，侧面看起来脸有点月牙的形状 。就像是朱元璋那个画像一样，不过我没有那么夸张 。
换头手术|为了不和画上的明太祖“撞脸”，我做了个“换头手术”
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术后颅骨三维重建，咬合已经基本正常，能看到固定骨头的钛钉丨作者供图
从戴牙套到今天，已经一千两百多天了，这是一场持久战，身体、心灵、钱包都受够了煎熬 。很多姑娘都想着靠这个手术“换头”然后变美，然而我经历了这一切之后，感觉这真的是一个杀敌一千，自损三百的行为 。我运气没有那么好，遇到了可能出现的并发症，手术中伤到了神经，直到现在我的下巴和嘴唇还是麻木的，张口度也不及以前 。
写出自己的故事，是希望给被咬合问题困扰的病友们一些真实的反馈，如果你了解了全部之后依然有迈出这一步的勇气，我也在此祝福你，一切顺利 。
医生点评
崔智 | 吉林大学口腔医院口腔颌面外科主治医师
牙颌面畸形是一类因颌骨生长发育异常引起的面部外观异常、咬合关系错乱与口颌系统功能障碍 。它根据上、下颌骨的位置关系可以分为骨性I、II、III类错颌畸形，也就是我们常见的下颌前突（地包天），上颌后缩等各种类型 。
换头手术|为了不和画上的明太祖“撞脸”，我做了个“换头手术”
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骨性错颌畸形分类丨mydentaltechnologynotes
病因一般分为先天和后天因素两种 。这种疾病不仅严重影响面型美观，更会影响患者的咬合咀嚼功能，在生活上带来不必要的烦恼 。
口腔颌面外科医生会利用病史、全身和专科查体，影像检查等得到相关数据，再通过分析判断是否属于该疾病并确定其具体类型 。

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