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icu|胆小勿入：你们的亲人送入ICU，都会受到哪些“酷刑”

一个35岁的独肾患者，发生了肾结石、感染、感染性休克，病情危重，已经昏迷，病人老婆签字送入ICU，经过2个星期的处理后，患者重获新生，不发热了，感染指标下降了，尿量开始增多了，休克逆转了，人也清醒了，成功转出ICU 。
转出ICU的时候，他说，下次如果病情重，坚决不进ICU了 。太恐怖了 。他妻子连忙呸呸呸，不说那不吉利的话，万一真有下次，还是得把你送进去，否则咱娃就没爸爸了 。
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如果一个人是昏迷的，并且没有自主呼吸（比如脑疝），那么使用呼吸机就不会很辛苦 。但如果病人是清醒的，有自主呼吸，那就要人机协调才行了，否则你自己想呼气，呼吸机正好给你打气，那就很难受 。为了使得人机协调，医生会酌情使用镇静药 。让患者充分休息，放松 。
二、气管插管
这是一个会让患者很难受的操作 。
人体和呼吸机是分开的，呼吸机要怎么样才能把气体打入肺部呢？那就需要借助一个气管插管导管 。医生首先用喉镜，把患者嘴巴、咽喉挑开，看到声门后，再把一个长约30cm，粗约1cm的气管导管从患者口腔放入，直达声门，过了声门后进入气管 。
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（这是气管插管的装备：喉镜＆导管）
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（这是气管插管过程）
气管插管是很难受的，清醒的病人很难耐受气管插管，试想一下，平时我们吃饭有一粒米饭不小心呛入气管，都会让我们呛咳到飙泪 。此时，是一根手指般粗的导管硬生生插入气管，难受成什么样大家应该能想象 。
为了减轻患者不适，我们往往需要用到镇静镇痛药，比如咪达唑仑、吗啡、瑞芬太尼等药物 。患者如果用上镇静镇痛药，会马上失去知觉，从而耐受气管插管 。但我们也不能长期使用大量这类药物，因为这些药物会影响患者呼吸、血压 。权衡利弊、适可而止是原则 。
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（呼吸机连接气管导管）
插好气管导管后，就用呼吸机连接气管导管，呼吸机的气体就通过这根气管导管进入人体肺部，辅助通气 。
三、负压吸痰
患者被插上气管插管后，没办法自己咳痰了，如果痰多，必须靠医生护士通过负压来吸痰，要知道，每一次吸痰管伸入患者的气管里面，都是一顿折磨 。虽然痰吸出来了，但是吸痰管难免会碰到气管壁，会强烈刺激患者，引起剧烈呛咳 。
有呛咳，还是好的，以后拔除气管导管后还能自己咳痰 。最怕是没有呛咳能力的患者，如果把气管导管拔了，可能咳痰都不会了 。不会咳痰，往往意味着治疗失败 。因为随便一口痰咳不出来，都可能造成窒息 。
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四、纤维支气管镜检查
对于一些严重肺部感染的病人，很有可能需要做纤维支气管镜检查或者吸痰 。普通的吸痰管只能伸入患者的气管隆突，更深的痰就没办法吸出来了，只能靠患者自己呛咳，或者通过纤维支气管镜 。
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纤维支气管镜是一根6mm左右粗的软管，这个软管前头有摄像头，伸入气管里面能看到里面的情况，同时还能有负压吸引功能，可以吸痰 。
做纤维支气管镜检查也是很辛苦的，患者会呛咳到眼泪都彪出来 。所以也需要适当的麻醉镇静 。有些痰多的患者，可能需要1天做几次，难受程度可想而知 。

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