精神病|我为精神病患者画像
你眼中的精神病患者什么样？可怖的？癫狂的？迷糊的？冷漠的？抑郁的？恐怕多数人对这样的患者都会“敬而远之”，出于未知，更出于恐惧 。然而，精神病患者往往比一般疾病患者更需要关怀、理解和支持 。浙江杭州第七人民医院的尹肖雯医生用冷静而温暖的平视，给自己的患者画了很多幅画像 。她的画笔下有患者们丰富多彩的精神世界，或梦幻，或欢喜，或沉静，而痛苦却显得简略而克制 。这或许是源自尹医生理性的职业操守，也展现了她作为医者的人文关怀 。更重要的是，这些绚丽又可爱的画作诉说着一个个生动的故事，描绘了一个个鲜活的人生 。本期，尹医生将这些画作背后的故事讲给我们听，或许我们也可以换一个视角去观察、去思考、去关爱，帮这些饱受困顿的患者拥有更好的人生 。
——编者
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对精神类疾病，
虽然药物治疗很重要，
但无法百分百起作用
我治疗过一个女孩，父母对她的控制非常严格，甚至不允许她锁房门 。她父母的关系也一直不好，家里争吵不断 。而她又正处在叛逆期，就用抽烟、喝酒、自残来反抗父母 。这个患者反反复复住院，治疗一段时间，精神状况明显好转，但一回家就发病，反复自残 。
我和她父母谈过，但沟通很困难 。她父亲全程不说话，问他有什么想法，他就说：“我现在不高兴，我不想和你讲话 。”这种情绪化的表达，不是一个理性的成年人该有的 。可想而知，这个孩子的家庭心理环境有多糟糕 。
每个家庭都有自己的秘密和隐私 。作为医生，很多时候无法触及患者家庭的真实状况 。我为一个小患者采集病史时，问孩子母亲家庭是否和睦，她和丈夫关系怎么样 。母亲说：“我们家里很好、很和睦的，也不知道这个孩子为什么会这样 。”
我从孩子口中听到的却是截然不同的说法：“我爸出轨，我妈经常和他吵架 。他们一吵架，我就想死，想割自己的手 。”
对精神类疾病，虽然药物治疗很重要，但仅仅通过药物，无法百分百起作用 。我们会给病房的青少年开展团体心理治疗，一群有相似症状的孩子在医生的引导下进行互动 。一来可以减少他们的孤独感、病耻感，让他们觉得“原来不只我一个人这样” 。二来通过团体互动，让他们掌握一些承担痛苦的技巧，在团体中学习怎样处理人际关系 。
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和这些患者聊天，
涉及的话题天南地北，
让人脑洞大开
躁狂症，听这个名词，是不是就觉得这类患者一发病，就会带来攻击性？事实上，这类患者真正应了那句“精神病人欢乐多”，他们通常头脑反应灵活，经常觉得自己无所不能 。医生去查房，躁狂症患者会带动整个病房的气氛，夹道鼓掌，带着其他患者一起高喊：“欢迎欢迎！热烈欢迎！”搞得医生啼笑皆非 。
这是我给一个躁狂症患者画的像 。这个患者很瘦，笑起来像猴子，我把他画成美猴王的形象 。躁狂症患者看到的世界常常是丰富多彩的，所以我给他配上了鲜艳的色彩 。
和这些患者聊天，涉及的话题天南地北，让人脑洞大开 。在躁狂症患者眼中，世界上任何事都非常简单，比如有患者说：“我从医院出去后，要成立一个公司，超过马云 。你们医生也别在医院干了，我会给你们安排职务，这个总监给你，那个总监给他 。”
躁狂症患者很容易互相吸引，你夸我，我夸你，互相把对方吹捧上天 。几个躁狂症患者聚在一起，成立公司，挣大钱做大事，好像是非常简单的事情，几分钟就可以搞成 。但有时激越性也很强，一言不合，他们就互相攻击，破口大骂 。
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