白血病|孩子得上这个病,就是家庭噩梦的开始!可能倾家荡产也治不好
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其中,以急性淋巴细胞白血病最为多见 。
在我们国家,白血病发病率大约为0.03‰左右,这个数据虽然看起来非常低,但它在儿童恶性肿瘤所致的死亡率中,却排名第一 。最常见的发病年龄在2~5岁之间,其中男宝宝的发病率略高于女宝宝 。
02、患白血病有什么表现?
很多人受电视剧的影响,会觉得白血病是一种突发疾病 。其实,孩子身体的很多情况都是白血病的征兆 。接下来我就具体和大家说说 。
白血病的主要表现可分为两类:一是骨髓的功能异常,二是髓外器官的受累表现 。
(1)骨髓的功能异常
【白血病|孩子得上这个病,就是家庭噩梦的开始!可能倾家荡产也治不好】骨髓造血功能受到抑制的表现包括:贫血、出血和发热 。
宝宝患急性白血病时,红细胞和血小板的数目会明显减少,而异常白细胞的数目却在增加 。(大家比较熟悉的血常规检查,就包括对白细胞、红细胞、血小板的分析 。)
红细胞数目减少,细胞中的血红蛋白也就少了,于是就会出现贫血的情况 。大约一半的白血病宝宝,在就诊时就已经有重度的贫血情况了,但也有部分宝宝病程时间短,就诊及时,没有贫血症状 。
血小板的数目减少,对应的情况是有出血倾向 。主要表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等,青春期女孩还可能表现为月经量过多 。
异常白细胞的数目增加,但正常的白细胞的数目却在减少,因此宝宝很容易出现感染 。一半以上的白血病宝宝早期会反复发热,低热、高热都有可能,高热的宝宝可能还伴随有畏寒、寒战、大汗等症状 。
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(2)髓外器官的受累表现
急性白血病的另外一类表现叫做白血病细胞的增殖浸润表现,主要包括以下几种具体的表现:
淋巴结肿大
患白血病时,恶性的白血病细胞会在淋巴结中增殖,导致淋巴结肿大 。但家长们可能又有问题:宝宝平时发烧感冒,也会出现淋巴结肿大,这如何判断是不是得了白血病呢?
一般情况下,淋巴结直径大于1cm,就属于肿大的淋巴结了 。患白血病时,病变的淋巴结摸上去硬硬的,没有弹性,像硬橡胶一样 。
而且不同部位的淋巴结肿大还可能导致不同的症状,比如纵隔淋巴结肿大,可能导致呛咳、呼吸困难这些危险情况 。
虽然大多数淋巴结肿大是由感染导致的,但家长们如果发现上述触感异常的肿大淋巴结,一定高度重视,及早排查 。
肝脾肿大
患白血病时,肝脏和脾脏也容易被「连累」 。患病宝宝的症状表现为腹部增大、腹胀、腹痛等 。
骨骼和关节的疼痛
白血病宝宝的骨骼和关节常常有疼痛感,常见的包括胸骨下段局部的压痛,劳累相关或夜间的关节、骨骼疼痛,骨髓坏死时引起的骨骼剧痛等 。
眼眶肿物
白血病宝宝可能有双眼或单眼的眼球突出的表现 。这是发生在眼眶的粒细胞肉瘤,也称作绿色瘤,可以累及眼眶和骨膜 。
除了引起眼球突出,白血病细胞还可以侵犯视神经、视网膜、虹膜、角膜等,引发复视、眼部出血、失明等症状 。
口腔牙龈增生
白血病细胞浸润牙龈时,可导致牙龈增生、肿胀 。
皮肤结节
白血病细胞浸润皮肤时,可能出现蓝灰色斑丘疹,或局部皮肤隆起、变硬(通常表现为紫蓝色结节) 。
中枢神经系统问题
中枢神经系统包括颅脑和脊髓,是白血病最常见的髓外浸润部位,可以出现偏瘫、脑炎、脑膜炎、脊髓炎等症状,它也是最难以治疗的白血病类型 。
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