糖尿病|糖尿病可以“逆转”吗？权威专家的解释来了( 二 )
“早期糖尿病的控制可以通过生活方式的干预 ， 显著的减重 ， 必要时合适的降糖药物来达到病情的有效控制 。例如GLP-1周制剂司美格鲁肽可以在强效降糖的同时 ， 改善β细胞功能 ， 也能显著降低体重 ， 有利于持续血糖控制 ， 预防和减少并发症；但是对于严重高血糖像糖化血红蛋白超过9%的患者 ， 可以使用短程胰岛素强化治疗‘逆转’糖尿病病情 ， 简化后续用药方案 ， 有利于血糖长期控制 ， 改善患者生活质量 。”
不过 ， 李延兵教授提醒 ， “逆转”并不代表“治愈” 。“任何程度的高血糖幅度的下降 ， β细胞功能、胰岛素抵抗的恢复 ， 我们就可以说逆转 ， 也就是病情往回走了 ， 减轻了 。”有些病人可逆转因素多 ， 可能可以达到停药状态 ， 也有病人停不了药 ， 但可以减少药物种类或剂量 。“很多宣传说逆转治疗后胰岛素不用打 ， 药也不用吃了 ， 并非所有人都能达到 ， 一定要具有很多可逆因素 ， 比如病程不长、肥胖、胰岛功能还未完全丧失等 。”李延兵教授透露 ， 要防止“逆转”定义变成噱头 ， 目前业内正在进行相关讨论 ， 相关的专家共识也即将发布 。
【采访人员】严慧芳
【作者】 严慧芳
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