睡眠|睡不着睡不好？到这里睡一觉就能找出病根
由中国睡眠研究会等机构发布的《2021年运动与睡眠白皮书》数据显示，当下，中国有超过3亿人存在睡眠障碍 。最近，采访人员探访了国内最早开展睡眠诊治服务的北京大学人民医院睡眠中心，体验大夫如何不需开口“问诊”，如何听患者边睡边描述“病情”，揭秘睡眠门诊的秘密 。
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患者身体连接上监测设备
一切就绪，老董躺好准备入睡 。张雪丽小声提示着，“夜里如果想上厕所，尽量别去卫生间，尿壶就在床边 。因为导线长度有限，如果下床活动需要摘掉部分设备，您来回一折腾，容易睡不着 。”
清晨六点，护士将老董唤醒时说：“您昨天夜里醒了十几次 。”老董挺吃惊：“这么多？”张雪丽解释，因为夜间短暂的觉醒后，您很快再次入睡了，所以晨起后对曾醒来的情况一点也想不起来 。“昨儿夜里，您想不起来的事，多导睡眠监测设备都用数据替你记着呢 。未来判断病情就要利用好这些数据 。”
【断症】“梦中打人”是大脑病变的早期表现
韩芳说，像老董的这种以梦中暴力行为为表现的睡眠行为障碍，临床多见于50岁以上的老年男性 。许多发病者平常性格温和，和梦中行为表现并不一致 。而“梦中打人”的症状其实是大脑病变的早期表现，许多老年神经系统变性疾病发病前都有可能出现在这样的“前兆”，如帕金森病、老年痴呆症、多系统萎缩等等 。“我们追踪研究发现，患者出现这种类型的睡眠行为障碍，如果不加干预，10年后近八成都会出现不同程度的帕金森或老年痴呆等疾病 。”
打盹儿功夫也能断症
有人是为了“睡不着”而来，也有人是为了“醒不了”而来 。
上午8点多，睡眠中心走廊一端，监测系统的中控室里，桌上有8张显示屏，墙壁上挂着一个可分屏显示每个病房实时画面的大屏幕 。张雪丽和另两位同事紧紧盯着显示屏上实时变换的数据和曲线 。他们的监测对象，是正在旁边病房进行小睡实验的患者小刘 。
30岁的小刘这几年总是“迷迷糊糊”，开车撞树，走路掉沟里，上班开着会说着说着倒头就睡 。韩芳的手机里还存着一段他发来的视频，视频里的小刘在厨房给孩子洗樱桃，一家人正笑得开心 。突然之间，小刘整个人瞬间软下来，瘫坐在墙角呼呼大睡起来 。
小刘怀疑自己患有“发作性睡病” 。为了确诊，他将在一天时间里，进行5次小睡实验 。正常人在入睡后90分钟到120分钟内才会开始做梦，而对于“发作性睡病”的患者来说，这个时间会变得很短 。单次小睡实验为时1个小时，一天内5次实验中，受监测者有两次及以上在8分钟内入睡，在15分钟内开始做梦，便可作为诊断“发作性睡病”的标准 。
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技术人员为患者连接监测设备
第一次小睡实验开始 。张雪丽为小刘连接好脑电和心电的监测设备，拉上窗帘，关上房门后，便快步来到中控室 。几步路的功夫，小刘已经睡着了，屏幕上不同的曲线正在波动 。
“当人闭上眼睛，进入放松、静息的状态时，脑电波一般都会出现‘阿尔法节律’ 。”张雪丽指着屏幕中脑电图上的小锯齿波形说 。此时，小刘的脑电波节律开始变慢，曲线变得越来越舒缓 。他已经睡着了 。没一会儿,“快动眼”相应的波形也出现在屏幕上 。此时，他的下颌肌电信号出现了升高 。种种迹象表明，小刘开始做梦了 。
这一天，小刘在8点、10点、12点、14点和16点分别进行了5次监测实验 。监测数据为他精准“掐点儿”，每一回他入睡、做梦所用的时间都少于诊断标准时限，用“倒头就睡”形容毫不为过 。而这些都成为确诊的基础 。
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