癌症|碰上比患癌症更糟糕的事情，他跨越大半个中国来杭州找希望
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比得癌更糟的是长癌的位置不巧
他跨越大半个中国来杭州找希望
“当地医生说了 ， 我长肿瘤的地方太糟糕了 ， 要么放弃肛门 ， 要么功能受损 。”郑先生今年57岁 ， 平时身体很健康 ， 年前偶尔出现便血的症状 ， 在当地医院肠镜检查得到了一个令人震惊的消息——直肠癌 。更让他沮丧的是 ， 肿瘤距离肛门只有3cm 。
当地医生告诉郑先生 ， 他得的是低位直肠癌 ， 可以通过手术根治 ， 但要切除肛门；如果选择保住肛门 ， 术后大小便功能和性功能都受到影响 。另外 ， 由于肠子接口破掉的风险很高 ， 保住肛门需要做临时性的造口 ， 意味着之后还要再做一次手术把肠子放回去 。
这让一直是家中顶梁柱的郑先生陷入了深深的绝望 。“做完手术估计都没有办法正常生活了 ， 还要挂个大便袋子 ， 之后还要二次手术 。当时我就老想没生病该多好 ， 还想过不治了 ， 用老家草药偏方试试看 。”郑先生痛苦地回忆当时的情景 ， “感觉人生没有希望了 。”
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肿瘤距离肛门3厘米
切掉肛门、做造口 ， 郑先生对这样的解决方案极力反对 。
正在两难之时 ， 郑先生听朋友介绍说邵逸夫医院在微创手术领域颇有名气 。于是 ， 抱着试试看的心态 ， 郑先生不畏路途遥远 ， 找到了邵逸夫医院肛肠外科副主任宋章法主任医师 。
宋章法主任医师在了解郑先生的基本情况和顾虑后 ， 解释说 ， 郑先生肿瘤位置在低位直肠 ， 盆腔空间狭小 ， 盆腔内又有丰富的血管和神经 ， 一但损伤或者没有精确切除 ， 就会影响大小便功能以及性功能 。普通腹腔镜操作的灵活程度无法满足手术要求 ， 但现在有新技术可以选择 ， 就是机器人手术 。
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这么重要的部位交给机器人安全吗？
保住了肛门
不想挂“大便袋子”怎么办？
“把这么大的手术交给机器人做 ， 靠谱么？”第一次听说机器人手术的郑先生又犯了难 。
宋章法主任医师进一步解释 ， 很多老百姓以为机器人手术就是机器做的 ， 其实并不是 。机器人手术是主刀医生看着更清晰立体的屏幕影像、操控更灵活的机械臂来实施手术 ， 具有“纯手工”无法匹敌的优势：
首先 ， 具有立体视野 ， 由于三维视觉放大效果 ， 医生在手术中可以更好地保护神经和血管等组织 ， 手术操作更精准 ， 同时创伤更小；
其次 ， 机器人辅助手术可以自动滤除人手颤抖 ， 且不会疲惫 ， 机器人的机械臂手腕灵活 ， 能360度在狭小空间内仿真操作 。
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“机器人手术可以将对生活质量的负面影响降到最低 。”看着宋章法主任医师信心满满地说 ， 郑先生紧张的心开始平复 ， 但他还有第二个担忧 ， 肠造口怎么解决呢？
据了解 ， 结直肠肿瘤手术最严重的并发症就是吻合口漏 ， 国际上统计该并发症概率大约有5%-10% ， 而位置越低的直肠癌 ， 由于肠道张力以及血供的原因越容易发生吻合口漏 。一旦发生吻合口漏 ， 就会引起严重腹腔感染和腹膜炎 ， 往往需要二次手术 。
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